Lemmik Postitused

Toimetaja Valik - 2020

Fimoos poistel

Sageli diagnoosib arst lapse tavapärase uurimise käigus tema "fimoosi". See on seisund, mille tõttu ei ole peenise pead eesnaha kitsa rõnga tõttu võimatu paljastada. Paanikas hakkavad mõned vanemad otsima teavet selle haiguse ravi kohta. Kuid kas seda peetakse haiguseks ja kas see vajab ravi, räägime selles artiklis.

Mis see on?

Fimoos - peenise arengu tunnusjoon, mille korral eesnahk ei paljasta peenise pead. See on kaitsvaks barjääriks väliskeskkonna, sealhulgas uriini ja väljaheidete tekitatava reostuse eest.

Fimoosi ei saa nimetada haiguseks ega patoloogiaks enne teatud vanust ja on vajalik arsti konsultatsioon, sest paljudel alla 6-7-aastastel poistel on see olemas. Aja jooksul möödub see iseenesest, kuid kui seda ei juhtu, on vaja ravi.

Fimoos esineb 96% -l vastsündinud poistest.

Statistika kohaselt püsib fimoos noorukieas (14-17 aastat) ainult 1% poistest. Ainult nad vajavad meditsiinilist sekkumist.

Esinemise põhjused

Enamikul juhtudel on fimoos füsioloogiline tunnus, mis on seotud peenise kudede, eriti eesnaha ebaühtlase kasvu ja arenguga. Sel juhul on selle seisundi põhjustajaks ebaproportsionaalne peenise pea ja liha suuruse suhe.

Muu hulgas kutsuvad arstid:

  • geneetiline eelsoodumus
  • suguelundite ebaõige hügieen,
  • põletikulised haigused (urogenitaalsed),
  • peenise vigastus, mehaaniline ärritus,
  • kehas sidekoe moodustumise kõrvalekalded,
  • suguelundite operatsioonide või uroloogilise olemuse tagajärjed,
  • ülekaaluline.

Samuti selgus, et fimoos on sagedamini südamepuudulikkuse, lamedate jalgade, varikotseelega (spermaatilise nööri veenide laienemine) lastel.

Klassifikatsioon ja vormid

Fimoosi on 4 tüüpi:

  • Alaealine (1 kraad). Seda iseloomustab pea vaba kokkupuude rahulikus olekus ja väikesed raskused, kui suguelund on erutatud olekus.
  • Mõõdukas (2. klass). Sel juhul avaneb pea vähese vaevaga ja erektsiooniseisundis on poisil tõsiseid raskusi või selle avanemist ei toimu üldse.
  • Raske (3 kraadi). Lapsel on pidevalt raskusi pea avamisega, valulikud aistingud on võimalikud. Erektsiooni ajal ei puutu pea üldse kokku.
  • Eriti raske (4. klass). Fimoosi kõige raskem etapp. Pea ei avane, on tugev valu, on probleeme urineerimisega.

Äärmiselt ränk, muidu nn cicatricial. See on tingitud asjaolust, et eesnaha valendiku piirkonnas moodustub tihe arm, mis takistab naha avamist ja pea paljastamist.

Füsioloogiline fimoos

Seisund, kus eesnaha valendik on kitsendatud, kuid see ei ole anomaalia. Peenise struktuur muutub aja jooksul normaalseks, pea on ilma igasuguste pingutusteta täielikult paljastatud.

Enamikul poistest kaob fimoos 3-aastaselt, mõnel - 6-7-aastaselt. Harvemini elavad poisid selle funktsiooniga kuni 14-17-aastaseks saamiseni, pärast kui probleem kaob iseenesest.

Kuidas mõista, mis vormis laps on? Füsioloogilise fimoosiga ei esine poisil valu, valu, põletustunne, urineerimisraskused.

Sümptomid

Kui räägime sümptomitest, avaldub see sõltuvalt haiguse tõsidusest. Algselt avaldub fimoos pea avamise võimatuses rahulikus olekus või erektsiooniseisundis. Edenedes lisatakse järgmised sümptomid:

  • punetus eesmise koti piirkonnas,
  • epiteel peidab täielikult pea,
  • kogu peenise või selle osa (pea piirkond) valulikkus, turse,
  • põletav valu urineerimise ajal,
  • mädane või verine eritis,
  • uriini kogunemine naha alla,
  • õhuke, vahelduv või "kahekordne" uriinivoog urineerimisel,
  • valu pea puudutamisel rahulikus olekus või erektsiooni ajal.

Kui põletik ühineb fimoosiga, lisatakse sellised sümptomid nagu palavik, peavalu, nõrkus, üldine halb enesetunne.

Diagnostika

Fimoosi diagnoosimisel osaleb uroloog. Enamikul juhtudel piisab diagnoosimiseks poisi suguelundite kontrollimisest ja palpeerimisest. Sel juhul saab spetsialist kindlaks teha haiguse tõsiduse ja selgub, kas on vaja seda ravida ja kuidas - konservatiivne või kirurgiline.

Võimalikud tüsistused

Fimoos põhjustab hügieenimeetmetega teatud raskusi, seetõttu on smegma (eesnaha näärmete poolt salajane saladus) stagnatsioon. Ja see loob soodsad tingimused bakterite arenguks, mis võivad põhjustada balanoposthitis (glans-peenise põletik).

Balanopostiidi ravi on pikk ja keeruline. Sageli kaasneb sellega eesnaha kudede armistumine, mis veelgi raskendab fimoosi kulgu. Samuti võib see provotseerida lapsel enureesi (uriinipidamatus).

Urineerimisraskused võivad põhjustada probleeme põie tühjendamisel või ülemiste kuseteede tooni alandamisel. Lisaks põhjustab jääk uriini kogunemine Urogenitaalsete infektsioonide (tsüstiit, püeliit, püelonefriit, ureteriit, uretriit) arengut.

Fimoosiga võib kaasneda spontaansete erektsioonide teke.

3. ja 4. kraadi patoloogiaga kaasneb sageli eesnaha osaline või täielik suurenemine peenise pea suunas.

Pea sunniviisiliselt avamise katsed võivad põhjustada parafimoosi (ripsmete peenise rikkumine selle taga nihkunud eesnaha rõnga poolt). See seisund nõuab kiiret arstiabi, vastasel juhul tekib nekroos.

Kuidas see vastsündinutel välja näeb?

Kõigil sündinud poistel on suguti peenis ja eesnahk sulanud. Lapse kasvades see olukord muutub. Kirurgilise raviga pole vaja kiirustada. Füsioloogiline fimoos kaob täielikult peaaegu 90% -l väikelastest kolmeaastaseks saamisel. Kõige väiksemate patsientide jaoks soovitavad arstid ainult hoolikalt jälgida, samuti korralikku regulaarset hügieenihooldust.

Sageli avastavad poiste vanemad iseseisvalt lapsel mõne füsioloogilise tunnuse. Vastsündinute eesnaha nahk on väga õrn ja kergesti vigastatav. See on tihedalt ühendatud glansi peenisega. Püüdes iseseisvalt pead paljastada, tunneb laps valulikkust, hakkab kapriisselt ja isegi nutma.

Eesnaha nahk eritab spetsiaalset ainet - smegmat. Sellel on valge värv ja spetsiifiline lõhn. Vanusega muutub selle kogus ja koostis mõnevõrra. Smegma moodustumine on täiesti füsioloogiline protsess. See on vajalik nii, et eesnaha sisemine leht “koorib” glansi peeniselt. See füsioloogiline olukord aitab parandada pea paljastamist.

Kui smegmat moodustatakse liiga palju või selle koostis muutub krooniliste haiguste tõttu oluliselt, siis on intiimorganite normaalse arengu protsess häiritud. Samuti võib selline olukord põhjustada asjaolu, et beebil on mitmesuguste nakkushaiguste kliinilised tunnused. Smegma on suurepärane mikroorganismide kasvulava. Intiimpiirkonna haiguste profülaktikaks on vajalik vastsündinu põhjalik hügieeniline hooldus.

Tüsistused

Fimoosi prognoos on tinglikult soodne. Tavaliselt kulgeb haigus ilma pikaajaliste negatiivsete tagajärgedeta.Kuid fimoos võib olla ohtlik. Eriti nõrgestatud imikutel või immuunpuudulikkusega või kaasnevate krooniliste haigustega lastel. Kõigi komplikatsioonide ravi toimub ainult haiglas. See laps paigutatakse uroloogiaosakonda haiglasse.

Fimoosi üsna tavaline komplikatsioon on parafimoos. Seda patoloogilist seisundit iseloomustab näärmete peenise muljumine eesnahaga. Kõige sagedamini leitakse, kui üritatakse selle avastust sundida. Üsna sageli registreeritakse lastel vanuses 7-10 aastat.

Parafimoosiga kaasneb tugeva valusündroomi ilmnemine, mis tekitab lapsele märkimisväärset ebamugavust. See patoloogiline seisund nõuab erakorralist ravi haiglas.

Intiimpiirkonna elundid on väga tundlikud nakkuste suhtes. Põletikulise protsessi levik viib asjaolu, et põletik kandub naabruses asuvatesse anatoomilistesse koosseisudesse. Üsna tavaline komplikatsioon on sel juhul uretriit. See patoloogiline seisund ilmneb tänu asjaolule, et bakterid sisenevad kuseteede limaskestale. Uretriidiga kaasnevad erinevate ebasoodsate sümptomite ilmnemine: urineerimise rikkumine, valu tualettruumi minnes, valu kubemes ja kõhu alumises kolmandikus.

Oluline on seda tähele panna füsioloogiline fimoos ei mõjuta viljastumist. See patoloogiline seisund möödub iseseisvalt koolieas.

Ainult keerulised fimoosi variandid võivad tulevikus põhjustada lapse rasestumist. See on aga äärmiselt haruldane. Ravitud fimoos ei ole tulevikus lapse kavandamisel probleem.

Kodune ravi

Eneseravi tuleks läbi viia ainult spetsialistide hoolika järelevalve all. Tavaliselt taandub selline kodune ravi kõigi meditsiiniliste soovituste rakendamisele, samuti hügieeniprotseduuride nõuetekohasele läbiviimisele. Kõik manipulatsioonid tuleks läbi viia üsna õrnalt. Järgige igapäevaseid hügieenitooteid lapse sündimise esimestest päevadest alates. Samuti tasub beebit sellega järk-järgult harjutada.

Mõned arstid harjutavad viisi glansi peenise järk-järguliseks avamiseks. Seda tehakse järk-järgult, mitte rohkem kui 0,5 -1 mm päevas. Kõik liikumised peaksid olema sujuvad, madala intensiivsusega. Tavaliselt tehakse neid pärast sooja vanni, kui vaagnapõhja lihased on võimalikult lõdvestunud. Abiteraapiana kasutatakse erinevaid salve, mille arst määras.

Vannis, mis viiakse läbi enne protseduuri, saate lisada mitmesuguseid valmis antiseptilisi lahuseid ja ravimtaimede dekokte. Kuna sellised fondid on ideaalsed: apteegi kummel, saialill, nõrk kaaliumpermanganaadi lahus, salvei ja teised. Sellised vannid on ette nähtud 2-3 korda nädalas 10-15 minutit. Vee temperatuur peaks olema meeldiv ja mitte tekitama lapses ebamugavusi.

Pärast protseduuri tuleb eesnaha määrida spetsiaalse terapeutilise salviga, mille arst määrab. Nendel ravimitel on head haavade paranemise ja taastavad omadused. Sellist kodust ravi tuleks läbi viia ainult koos ravitava laste uroloogi kohustusliku kontrolliga.

Narkoravi

Ebasoodsate sümptomite kõrvaldamiseks määravad arstid mitmesuguseid ravimeid. Toimemehhanismi järgi võivad nad olla erinevad: põletikuvastane, haavade paranemine ja uuendamine, vereringet parandav, valuvaigistid. Ravirežiimi valik sõltub laste uroloogist. Alla 6-7-aastastel lastel aktiivset ravi ei tehta. Eelistatakse konservatiivseid meetodeid, mida viiakse läbi õrnade meetoditega.

Kohaliku ravina määravad arstid mitmesuguseid salve ja kreeme. Tavaliselt kantakse need nahale eesnahas pärast hügieenilist vanni. “Diprosalik”, “Miramistin”, “Levomekol”, “Akriderm” aitavad vältida sekundaarset nakatumist ja aitavad kaasa kudede kiirele paranemisele. Nendel ainetel on suurepärane antiseptiline toime, mis on vajalik fimoosi komplikatsioonide ennetamiseks. Hormonaalsed salvid ja antibiootikume sisaldavad tooted peab rangete näidustuste korral määrama arst. Selliste ravimite sõltumatu kasutamine ilma arstiga konsulteerimata aitab haiguse kulgu märkimisväärselt süvendada, kuna neil ravimitel on pikaajalise kasutamise korral mitmeid kõrvaltoimeid.

Tavaliselt kasutatakse patoloogiliste seisundite raviks tetratsükliini salvi. Selle ravimi annuse, sageduse ja kestuse määrab raviarst. Kõik antibakteriaalsed ravimid on ette nähtud kursuse manustamiseks. Ravi ajal on kohustuslik ettenähtud ravi efektiivsuse range jälgimine.

Hormonaalsed ravimid on ette nähtud tsikatriaalse fimoosi korral, samuti juhtudel, kui eelnev ravi on ebaefektiivne.

Hüdrokortisooni salv ja fluorokort neil on väljendunud põletikuvastane toime, paranevad väikesed haavad ja praod nahas ning see aitab parandada ka näärmete peenise kokkupuudet. Kasutatakse ka hormoonravi. Ravimi pikaajalisel kasutamisel võivad ilmneda kahjulikud süsteemsed ja lokaalsed kõrvaltoimed.

Alla 6-7-aastastel lastel tehakse enamikul juhtudel ainult konservatiivset ravi. Reeglina aitab see seisundit parandada ja kahjulikke sümptomeid vähendada. Selline ravi viib paranemiseni enam kui 90% juhtudest. Samades olukordades, kui konservatiivne teraapia ei õnnestu, kasutatakse erinevaid invasiivseid tehnikaid ja isegi operatsioone.

Kirurgiline ravi

Praeguseks on fimoosi jaoks mitmeid kirurgilise ravi meetodeid. Need hõlmavad nii väga levinud meetodeid kui ka ainult mõnes riigis kasutatavaid meetodeid. Mõnes osariigis ei tehta mitmeid operatsioone etnilistel ja vaimsetel põhjustel. Igal juhul jääb ravitaktika valik raviarsti otsustada ja see tuleb beebi vanematega kokku leppida.

Saate toiminguid teostada traditsioonilisel viisil. Sel juhul lõikab kirurg eesnaha ja teeb sellel aksiaalsed lõigud. Kogu liigne nahk eemaldatakse. Siis õmbleb arst eesnaha lõigud. See aitab kaasa peenise peenise avanemise märkimisväärsele laienemisele. Ta on kergesti paljastatud ilma valu ilmumata. Selline operatsioon viiakse läbi üldnarkoosis.

Vaadeldakse veel ühte üsna populaarset kirurgilise ravi meetodit Schklofferi operatsioon. Sel juhul on eesnaha ekstsisioon siksakiline. Seejärel õmmeldakse haava servad. See tehnika võimaldab teil aktsiisida ka liigseid nahapiirkondi, mis häirivad märkimisväärselt glansi peenise liikumist. See operatsioon viiakse tavaliselt läbi kohaliku tuimestuse all.

Ümberlõikamine on kogu maailmas üsna tavaline protseduur. Selle rakendamise eeldused pole tavaliselt ainult meditsiinilised. Noorte poiste ümberlõikamine toimub ka vaimsetel ja etnilistel põhjustel. See protseduur on väga noorte patsientide korral valutu. Vanematel lastel tuleb see läbi viia kohustusliku eelnarkoosiga.

Üks seni minimaalselt invasiivseid protseduure on liigse naha laseriekspressioon. See tehnika on üsna ohutu ja seda saab rakendada isegi laste uroloogilises praktikas. Selle protseduuri ajal pole lapsel tüsistusi praktiliselt.

Laser võimaldab teil minimeerida verekaotust, vähendada operatsioonijärgsete armide ja pikaajaliste kahjulike mõjude tekkimise riski.

Ambulatoorses seisundis pöörduvad pediaatrilised uroloogid proovide abil mitmesuguste adhesioonide ekstsisioonide poole.Sellisel meetodil on positiivne tulemus ainult siis, kui kergete vormidega lastel tehakse tüsistusteta fimoosi. Selle protseduuri jaoks ei kasutata tavaliselt ühtegi tüüpi valuvaigisteid. Arst tutvustab eesnaha ja pea vahelises ruumis spetsiaalset meditsiinilise metalli mõõteriista - sondi. Tehes väikese amplituudiga liikumisi, "sond" avab anatoomilise tsooni.

Pärast kõigi meditsiiniliste invasiivsete manipulatsioonide tegemist väliste suguelunditega on vaja spetsiaalseid hügieeniprotseduure.

See on eduka operatsioonijärgse perioodi oluline komponent. Saate neid üritusi ise läbi viia - kodus. Pärast operatsiooni registreeritakse kõik beebid uroloogi juures.

Operatsioon

Kirurgilise sekkumise näidustused on patoloogiline fimoos poisil, tüsistuste areng, samuti peapõletiku (balanopostiidi) ägenemised.

Operatsioon viiakse läbi mitmel viisil: ilma eesnaha säilitamiseta (ümberlõikamine) ja konserveerimisega (operatsioon kolme lõike või Schlofferiga). Esimesel juhul lõigatakse eesnahk ja lõigatakse see lahti, haava servadele kantakse imenduvad õmblused. Ümberlõikamine toimub lastele klambrite või rõngastega ilma õmblusteta. Nädala pärast kaob riiv iseseisvalt. Teisel juhul tehakse eesnahale siksakiline sektsioon, seejärel õmmeldakse servad kinni. Samuti saab toimingu läbi viia kolme pikilõike kujul ja seejärel õmmelda need risti. Kõik need manipulatsioonid aitavad kaasa eesnaha rõnga kunstlikule laienemisele.

Kirurgiline sekkumine viiakse tavaliselt läbi kohaliku tuimestuse all. Kui laps on väike või väga närviline, on näidustatud üldanesteesia.

Mõnes kliinikus kasutatakse naha laseriekspressiooni. Seda meetodit peetakse kõige vähem traumeerivaks ja ohutuks, milles tüsistuste ja verejooksu oht on minimaalne.

Hooldus pärast operatsiooni

Pärast kirurgilise ravi läbiviimist peab arst koostama rea ​​soovitusi, mis on vajalikud kudede edukaks paranemiseks ja operatsioonijärgsete komplikatsioonide arengu ennetamiseks. Neid meditsiinilisi nõuandeid tuleks järgida 3-4 kuud. Siis saate naasta tavaliste, kuid igapäevaste hügieeniprotseduuride juurde.

Lapse keha kiireimaks taastamiseks pärast operatsiooni kõrge valgusisaldusega toitumine. Kudede regenereerimiseks on vaja tervet hulka mitmesuguseid aminohappeid. Imiku toitumine peab tingimata sisaldama värskeid toite, mis sisaldavad erinevaid valguallikaid. Nende hulka kuuluvad: madala rasvasisaldusega lind, kala, vasikaliha, kalkun. Iga toidukorraga peaksid kaasnema hooajalised puu- ja köögiviljad.

Esimesel kuul pärast operatsiooni on kõik aktiivsed füüsilised tegevused piiratud. Eriline piirang on seatud spordile, kus võib esineda vigastusi. Esimesel kuul pärast operatsiooni sobivad füüsiliseks tegevuseks jalutuskäigud värskes õhus. Aktiivseid mänge võib esineda ka lastepäevarežiimis. Füüsilise režiimi laiendamine toimub süstemaatiliselt raviarsti järelevalve all.

Kahjustatud kudede kiireks paranemiseks määravad arstid mitmesuguseid põletikuvastaseid salve. Tavaliselt kasutatakse neid kohapeal 2-3 korda päevas. Neid kantakse eesnaha nahale ja mõnel juhul ka glansi peenisele pärast igapäevaseid hügieeniprotseduure.

Ravimite imendumise parandamiseks tuleb ravim jätta nahale mitu minutit, kuni see täielikult imendub.

Ennetamine

Enamikul juhtudel on patoloogilise vormi arengu põhjus kehv hügieen. Lapse füsioloogiline fimoos ei vaja ravi ja ennetamist.

Laste uroloogi kohustuslik vaatlus ja beebi isiklik hügieen.Ärge mingil juhul proovige peenise pead jõuliselt paljastada ega parema puhastamise jaoks valage pesuainet eesnaha alla. Sellised manipulatsioonid võivad põhjustada muljumist või põletikku.

Lapse jaoks on vaja iga päev aluspesu vahetada. Lasteriideid on soovitatav pesta hüpoallergeensete pulbrite abil. Rinnad peavad mähkmeid sageli vahetama, ärge unustage pesemist ja ärge lubage hüpertermiat või, vastupidi, hüpotermiat. Alla 3-aastaseid lapsi tuleb pärast igat sooleliigutust pesta sooja veega.

Fimoos on poiste suguelundite struktuuri ühine tunnusjoon, mis ei ole alati patoloogia. 90% juhtudest lahendatakse probleem iseenesest kuni lapse 7-aastaseks saamiseni. Patoloogilises vormis diagnoositakse seda äärmiselt harva ja seejärel võib osutuda vajalikuks ravi. Järgides selgelt arsti soovitusi, saate probleemiga hõlpsalt hakkama. Kui lapsele näidatakse kirurgilist sekkumist, ei tohiks te sellest keelduda. Sellise operatsiooniga kaasnevad harva komplikatsioonid ja see ei mõjuta tulevikus seksuaalelu.

Funktsioon

Fimoos on haigus, millega kaasneb glansi peenise kokkupuute rikkumine. Sellised raskused provotseerivad ebamugavust ja valu, mis häirib suurt last.

Eesnahk täidab erifunktsiooni, see on ette nähtud pea õrna ja haavatava naha kaitseks otse.

Kui eesnahas on naha liigne ülekasv, põhjustab see mitmesuguste nähte uroloogilised probleemid, sealhulgas fimoosi areng.

Haiguse tunnused erinevas vanuses

Kõige sagedamini arenevad lapsed esimestel eluaastatel fimoosi füsioloogiline vormeesnaha konstruktsiooniliste omaduste tõttu. Sel juhul ei tunne laps reeglina olulist ebamugavust ega valu.

Seda haigusvormi esineb enamikul vastsündinud poistel (96% juhtudest).

Kui laps saab kuue kuu vanuseks, väheneb esinemissagedus 80% -ni ja 3-aastaselt täheldatakse füsioloogilist fimoosi ainult 7-10% -l lastest. Mõnikord need või muud tervisehäired püsib kuni 6-7-aastaseks saamiseni.

Kui haiguse arengu põhjus oli vigastus, ebaõige hügieeniline hooldus, peetakse seda haigust omandatud.

Sel juhul on areng võimalik. rasked vaevusedsee tekitab lapsele olulisi ebamugavusi. Kõige sagedamini ilmneb omandatud vorm vanematel lastel ja noorukitel.

Üldine teave

Vaidlused eesnaha eeliste ja kahjude üle on kestnud juba pikka aega. Teadusringkondadel on kaks vastandlikku seisukohta:

  • Ümberlõikamise pooldajad usuvad, et peenise pead kattev duplikaatnahk on piirkond, kuhu kogunevad bakterid. Lõikamata mehed põevad sagedamini põletikulisi haigusi. Peate liigsest koest vabanema kui tarbetu alge,
  • ümberlõikamise vastased on veendunud: suguelundite kudede põletikku seostatakse mitte nahavoldide olemasoluga glansi peenise lähedal, vaid intiimsete kohtade ebapiisava hügieeniga. Arstide arvates on ümberlõikamine ebapraktiline kahel põhjusel. Esimene - eesnahk kaitseb peenise pea õrna limaskesta. Teine - olulise piirkonna tundlikkus säilib.

Statistika kohaselt avaneb peenise pea 95–96% -l vastsündinud poistest esimestel elukuudel nõrgalt. Hüpertroofiline fimoos areneb sageli siis, kui kude on liiga palju. Seda nähtust nimetavad paljud vanemad "peenisel esinevaks proboscisiks". Nimi on üsna naljakas, kuid naermiseks pole põhjust: nähtus nõuab vanematelt tõsist suhtumist. Sageli esineb "rasvkoe fimoos" suure rasvumisega.

Haigusaste

Enamikul juhtudel peetakse seda nähtust füsioloogiliseks (normaalseks), pärast teatud perioodi möödumist jäljetult.Kui eesnahk ei muutu aja jooksul elastsemaks, räägivad nad patoloogilisest fimoosist. 4 aasta pärast tehakse operatsioon, et tulevikus vältida urineerimise ja erektsiooni probleeme.

Esimese fimoosiaste korral saab eesnaha avada ainult peenise pingevabas olekus. Patoloogia kõige raskema, neljanda astme korral on pea täielikult varjatud naha alla peidetud, uriin koguneb pidevalt voldide alla, kudede põletik areneb.

Nähud ja sümptomid

Vanemad peaksid konsulteerima uroloogiga, kui nad leiavad järgmisi fimoosi tunnuseid:

  • probleemid urineerimisega. Protsessi ajal suruvad lapsed kõvasti, nutavad. Uriin ei voola aktiivses voos, koguneb nahakotti, voolab järk-järgult tilkhaaval välja,
  • eesnahk muutub põletikuliseks, sügelevaks, tugeva pigistamisega, kudede tursed muutuvad siniseks,
  • beebi peenise pea ei avane suguelundite tualettruumi ajal üldse,
  • vanemad poisid kurdavad valu erektsiooni ajal.

Peamised ravimeetodid

Kuidas ravida fimoosi? Teraapia lähenemine sõltub fimoosi vormist. Füsioloogilise nähtuse korral jälgivad arstid väikese patsiendi suguelundite seisundit, määravad kohaliku ravi naha elastsuse suurendamiseks ja põletikuliste protsesside vältimiseks. Arst selgitab vanematele, kuidas kodus poiste fimoosi ravida.

Isegi 3-aastaselt on vaid 20% -l poistest probleemideta suguti peenis. Kui nelja aasta jooksul edusamme ei tehta, viiakse läbi kirurgiline ravi.

Ravi peamised tüübid:

  • ilma ravimite kasutamiseta. Vanemad kaks korda nädalas millimeetrites tõmbavad beebi eesnaha vastavalt teatud reeglitele. Protseduur nõuab laste uroloogi luba,
  • ravimteraapia. Koopianaha elastsuse suurendamiseks aitab salv glükokortikosteroididega. Hormonaalse ravimi kasutamine hoiab ära põletiku, ravib mikrolõike. Betamezon, Clobetasol, sobib väikelastele,
  • kirurgiline sekkumine. Klassikaline ümberlõikamine, adhesioonide eraldamine, kirurgia Schlofferi meetodi järgi. Kui balanoposthitis circumcisio (traditsiooniline ümberlõikamine) on keelatud.

Ainult laste uroloog valib õige ravimeetodi, võttes arvesse poiste fimoosi vormi ja staadiumi. Arst võtab tingimata arvesse väikese patsiendi vanust, põletikulise protsessi olemasolu / puudumist kudedes. Vanemad peavad rangelt järgima arsti juhiseid, viima poisi regulaarselt kokkusaamisele, et jälgida peenise kudede seisundit.

Fimoosi ravi kodus

Kui puuduvad põletikulised protsessid, peenise pea lähedal asuva nahavoldi piisav elastsus, soovitab arst vanematel mitte uimastiravi kasutada. Täiskasvanutest alates on vajalik täpsus, uroloogi nõuete täpne täitmine, protseduuride sageduse järgimine. Ükski meditsiiniline ravi pole ilma arsti loata keelatud!

Kodus teostavad vanemad beebi peenise pea järkjärgulist avamist. Ühe protseduuri ajal ei tohiks naha voldik liikuda rohkem kui 2 mm.

Äkilised tõmblused, üheaegne avanemine pole mitte ainult äärmiselt valus, vaid ka tervisele ohtlik. Lisaks psühholoogilisele traumale ilmnevad negatiivsed tagajärjed eesnaha rebenemise, armi moodustumise kujul. Veel üks ohtlik komplikatsioon on peenise pea pigistamine eesnahaga (parafimoos).

  • laste uroloogi külastuse ajal kuulake hoolikalt soovitusi, kui teil on küsimusi, täpsustage üksikasju,
  • kaks korda nädalas teostage protseduur eesnaha järkjärguliseks avamiseks,
  • kõigepealt valmistage sooja veega vann. Õrna koe põletiku ennetamiseks aitab lisada kaaliumpermanganaadi lahust (vajalik, pisut roosa), kummeli, saialille või nööri keetmist,
  • poiss peaks veerand tundi vanni võtma.Puhastage suguelundite piirkond õrnalt, kandke kuivale eesnahale Solcoseryl või Bepanten salvi, libistage nahavoldi ettevaatlikult 1–2 mm, mitte rohkem. Ravim pehmendab nahka, hoiab ära kudede lagunemise ja põletiku,
  • tegutsege ettevaatlikult, ärge rikkuge protseduuride sagedust. Viige peenisel olev nahavold ainult määratud kaugusele. Jälgida imiku glansi peenise seisundit. Põletiku, turse korral lõpetage protseduur, külastage uroloogi, et välja selgitada negatiivsete reaktsioonide põhjused.

Ennetavad meetmed

Geneetilise fimoosi ennetamiseks pole spetsiifilisi meetodeid. Vanemad peaksid regulaarselt ja korrektselt läbi viima vastsündinud poisi suguelundite tualettruumi. Ülalkirjeldatud negatiivsete sümptomite tuvastamisel on oluline viivitamatult pöörduda lastearsti ja laste uroloogi poole. Põletikulise protsessi varajane ravi leevendab ohtlikke tüsistusi.

Kui kahtlustate, et poisil on fimoos, külastage kogenud arsti. Pediaatriline uroloog ütleb teile, milline vorm areneb: füsioloogiline või patoloogiline. Edasise ravi määrab arst. Probleemil on igal ajal lahendus. Vanemate ülesanne on loobuda enese ravimisest, testimata rahvapäraste meetodite kasutamisest.

Peaaegu iga poiss on sündinud füsioloogilise fimoosiga. Kõik vanemad ei tea, kuidas sellisel juhul käituda. Kuulus lastearst E. Komarovsky soovitab enne tähtaega mitte muretseda. Enne mis tahes meetmete võtmist peate mõistma rikkumise põhjuseid. Lisaks tuleks eristada patoloogilist ja füsioloogilist fimoosi poistel. Komarovsky usub, et selle diagnoosi jaoks pole alati vajalik meditsiiniline ravi. Millistel juhtudel on see tõesti vajalik, proovime mõista tänast artiklit.

Haiguse tunnused

Poisi peenise moodustumine algab emaüsas ja raseduse esimestel nädalatel. Kuid vastsündinud lapsel pole see täielikult välja kujunenud. Lõpliku küpsemise protsess lõpeb puberteediga. Meditsiinilise statistika kohaselt diagnoositakse fimoos 90% -l meessoost imikutest ja 50% -l see nähtus ei möödu kuni aasta.

Vastsündinud lapsel langeb eesnahk kergelt. Limaskest on alati liikumatu ja toimib omamoodi kilbina. See kaitseb peenise pead uriini ja roojaga saastumise mõju eest. See on esimene fimoosi märk. Rikkumine ei ole patoloogia sümptom ja seda peetakse normaalseks seisundiks. Sel perioodil pole pea täielik avamine võimatu, kuna see ei läbi kitsa augu. Olukord normaliseerub iseseisvalt umbes 5 aastat. Harvadel juhtudel viib protsess noorukieani.

Fimoos võib olla patoloogiline. Sel juhul täheldatakse eesnaha väljendunud ahenemist. Lapsel on urineerimise ajal raskusi, ebamugavustunne kaasneb sageli põletikulise protsessiga. Poiste patoloogiline fimoos Komarovsky soovitab ravida ravimitega. Kui konservatiivne ravi ei ole efektiivne, soovitab lastearst operatsiooni.

Peamised põhjused

Häire etioloogia ei ole täielikult arusaadav. Füsioloogilisel fimoosil on aga selge geneetiline jälg. Samal ajal puuduvad kehas teatud komponendid, mis vastutavad sidekoe elastsuse eest.

Haiguse põhjuseid tuleks arvestada ainult selle patoloogilise vormi korral. Eesnahk võib kitseneda põletikuliste protsesside taustal, armide ilmnemisel suguelundite piirkonnas. Vanemate ebasobivad toimingud riiete suplemise või hõõrumise ajal - need tegurid soodustavad peenise pea traumaatilist kahjustamist. Seetõttu tuleks pesu valimisel eelistada naturaalseid kangaid ja töötlemata õmbluste puudumist.

Allergiline reaktsioon võib provotseerida fimoosi ka poistel. Patoloogilise protsessi Komarovsky sümptomid soovitavad kõigepealt hinnata. Kliinilise pildi järgi võite proovida iseseisvalt kindlaks teha haiguse põhjuse. Näiteks allergia korral paisub see ja nahk muudab värvi tsüanootiliseks. Keha sarnane reaktsioon võib ilmneda aluspesu pesemiseks kasutatava pulbri, suplemiseks mõeldud isiklike hügieenitoodete kohta.

Patoloogia astmed ja sümptomid

Dr Komarovsky liigitatakse 4 etappi. Selle algstaadium noorukitel ilmneb võimetusest täielikult peenise pea paljastada erektsiooni ajal. Rahulikus olekus lõppevad kõik manipulatsioonid positiivse tulemusega. Teist etappi iseloomustab keeruline peeniseprotsess isegi erektsiooni puudumisel. Tulevikus muutub see võimatuks. Siis on patoloogiline protsess veelgi keerulisem. Näiteks valu ilmub urineerimise ajal. See märk näitab fimoosi lõppjärku.

Komarovsky nimetab haiguse patoloogilise vormi järgmisi sümptomeid, millele vanemad peaksid tähelepanu pöörama:

Kuidas tuvastada poiste füsioloogilist fimoosi? Komarovsky täpsustab, et vastsündinutel avaldub see häire pisut teistmoodi. Esiteks muutub laps liiga rahutuks, ta võib pidevalt nutta ja keelduda söömast. Veel üks sümptom on suguelundi väljanägemise muutus (tsüanootiline varjund, tursed, tursed). Vanemad lapsed korrigeerivad oma aluspesu tavaliselt pidevalt, kuna põletiku tekkimine tekitab ebamugavusi.

Vanemad peaksid pöörama piisavat tähelepanu kõikidele muutustele poisi käitumises. Kahtlaste sümptomite ilmnemisel peate viivitamatult konsulteerima arstiga, kes annab kasulikke soovitusi.

Mida teha füsioloogilise fimoosiga?

See küsimus tekib enamikul vanematest. Poiste füsioloogiline fimoos Komarovsky ei soovita ravi, vaid soovitab oodata.Vastasel juhul võib vastsündinu põhjustada korvamatut kahju. Ebaõige kokkupuude eesnahaga põhjustab sageli mikrolõhede tekkimist. Kui need paranevad, võib tekkida rohkem väljendunud ahenemine.

Kui füsioloogiline fimoos pole 14-aastaseks saanud, peate nõu saamiseks nõu pidama arstiga. Füüsilise läbivaatuse põhjal oskab ta välja kirjutada ravimeid. Harvadel juhtudel on vajalik kirurgiline sekkumine. Statistika kohaselt vajab operatsiooni ainult üks poiss 2000-st lapsest.

Haiguse patoloogilise vormi ravi

Kui patoloogilist protsessi täiendavad probleemid urineerimisega, määrab arst konservatiivse ravi. Kõigepealt proovivad nad kasutada mitteravimiteraapia meetodeid, nimelt spetsiaalseid massaažiharjutusi. eesnaha järkjärguline pikendamine, mille eesmärk on peenise pea paljastamine. Selliseid harjutusi soovitatakse teha iga päev. Poiste patoloogilist fimoosi saab ravida ainult pidev toime probleemsele alale. Komarovsky soovitab järgida järgmisi reegleid:

  • protseduuride ajal ei tohiks lubada teravaid liikumisi,
  • kõik manipulatsioonid tuleks läbi viia puhaste kätega,
  • oluline on pöörata tähelepanu lapse reaktsioonile (kui laps nutab või tunneb ebamugavust, tuleb venitamine lõpetada),
  • on parem alustada protseduure pärast ujumist.

Pädeva ja pideva füüsilise mõju korral võib esimesi positiivseid tulemusi täheldada 4–8 nädala pärast.

Hea efekti annab poiste fimoosi diagnoosiga ravimteraapia. Ravi Komarovsky soovitab alustada kortikosteroidravimitega. Kõige sagedamini kirjutatakse lastele välja salv Prednitop. See aitab kaasa naha mikrolõhede kiirele paranemisele, suurendab selle elastsust ja vähendab tunduvalt turset.

Operatsioon

Milliseid muid ravimeetodeid mainitakse fimoosi diagnoosimisel Komarovsky poistel? Operatsioon on lastearsti sõnul näidustatud äärmuslikel juhtudel. Me räägime haiguse tsicatricial vormist ja varasema konservatiivse ravi ebaefektiivsusest.

Operatsioon hõlmab ümberlõikamise protseduuri. Operatsioon ei kesta kauem kui 20 minutit. Kuid see hõlmab üldnarkoosi. Kui haigus pole tähelepanuta jäetud vormis, taandatakse probleemi lahendus eranditult adhesioonide eraldamisele. See viiakse läbi kohaliku tuimestuse all.

Nõuetekohane hügieen on ennetamise alus

Kas poiste fimoosi saab ära hoida? Komarovsky näeb selle häire põhjuseid suguelundite halva kvaliteediga. Väärib märkimist, et me räägime haiguse patoloogilisest vormist. Füsioloogiline fimoos ei näe ette ravi ja ennetamist.

Mida tähendab lastearst hea hügieeni all? Komarovsky soovitab iga päev pesta last sooja veega. Mähkme vahetamisel peaksite kasutama ka spetsiaalseid niiskeid salvrätte. Suplusvaht pole soovitatav. See sisaldab suurt hulka kemikaale, mis võivad põhjustada ärritust. Parem on asendada see beebi seebiga. Mingil juhul ei tohiks proovida paljastada glansi peenist ega valada eesnaha alla vahtu, et seda paremini puhastada. Sellised manipulatsioonid lõppevad sageli põletikulise protsessiga.

Oluline on iga päev lapse aluspesu vahetada. Pesemiseks on parem kasutada pulbreid ja allergiavabu tooteid. Rinnad peavad mähkmeid vahetama nii tihti kui võimalik. See on vajalik, et vältida peenise pikaajalist kontakti uriini ja väljaheitega.

Kokkuvõtteks

Ärge kartke fimoosi diagnoosi poistel. Komarovsky, kelle foto on esitatud artikli alguses, peab seda rikkumist normi variandiks. Nii on väikese inimese keha paigutatud. Samuti ei ole haiguse patoloogiline vorm ohtlik. Seda saab ravida, järgides rangelt arsti soovitusi. Kui lapsele on ette nähtud operatsioon, ei tohiks te sellest loobuda. Kirurgilise sekkumisega kaasnevad harva komplikatsioonid ja see ei mõjuta praktiliselt tulevikus seksuaalset aktiivsust.

Fimoosi diagnoositakse 96% -l poistest sündimise ajal. Haigus ilmneb seetõttu, et poisi arenguga emakas ei arene suguelund enamasti täielikult välja. Sellel haiguse vormil on füsioloogiline iseloom, seetõttu pole vastsündinutele ja vanematele lastele ohtlik.

Kui normaalses olekus suudab lapse eesnahk sarnaselt nahavoldiga hõlpsalt pead liigutada ja avada, siis fimoosi korral sulatatakse pea nahk lihaga. Adhesioonid ehk sünehiad ei võimalda eesnahal vabalt liikuda ja viivad pea vabalt välja.

Kas haigus on ohtlik ja kas see vajab ravi?

Paljud vanemad küsivad seda diagnoosi pannes, kas see haigus on ohtlik. Kui ema või isa ei ürita poisi eesnahka iseseisvalt pea lahti paljata, siis probleeme ei teki. Kõik taastub iseseisvalt, ilma arstide sekkumiseta.

Rahvusvaheline lastearstide ühing takistab vanemaid tungivalt igasuguste meetmete võtmisest, et lapse eesnahk hakkaks liikuma.

Igasugune hooletu liikumine, vastupidi, võib viia kurbade tagajärgedeni. Fimoos varem või hiljem möödub iseenesest. Statistika kohaselt on probleem täielikult lahendatud 99% -l poistest, kui algab puberteet.

TÄHTIS Ainus ravimeetod on ümberlõikamine, mis viiakse läbi siis, kui on esinenud mingeid patoloogiaid või kui haigus pole puberteedieas iseenesest möödunud.

Vanemad ei peaks muretsema, kui lapsel on fimoos.Isegi patoloogiline fimoos või ümberlõikamine ei ohusta tulevikus lapse tervist ja arengut ega mõjuta tema seksuaalelu.

Kasulik video

Uroloog räägib fimoosi probleemist poistel, sealhulgas füsioloogilistest:

Igal vastsündinud poisil on suguelundite kaasasündinud tunnus, mis on seotud peenise pea täieliku katmisega nahavoldiga. Arstid nimetavad seda füsioloogiliseks fimoosiks. Noored emad pole sageli selle diagnoosiga kursis, seetõttu proovivad nad imikute fimoosi (foorum) ja meditsiinisaite rohkem teada saada. Tegelikult pole füsioloogiline fimoos lapsele ohtlik ja kaob poisi kasvades. On ka teisi olukordi, kus vastsündinud meestele iseloomulik füsioloogiline fimoos muudetakse vanemas eas patoloogiliseks. Probleem areneb 6-7-aastastel lastel. Kuid siin peate õige diagnoosimise jaoks arvestama lapse keha arengu individuaalsete omadustega. Meditsiinis on registreeritud juhtumeid, kui kaasasündinud fimoos kaotas ainuüksi teismeeas.

Milline näeb fotol välja poiste füsioloogiline ja patoloogiline fimoos: kuidas enne ja pärast eliminatsiooni liigitatakse see rahvusvahelisse haiguste klassifikatsiooni, millised on patoloogia tunnused poisi erinevatel eluperioodidel? See artikkel räägib.

RHK kood: laste fimoos (foto), üldised omadused

Meditsiinilise statistika kohaselt ei saa 95–96% vastsündinud poistest peenise pead täielikult paljastada. Seda tunnust meditsiinis nimetatakse füsioloogiliseks fimoosiks. Lapse fimoos aastas ei vaja meditsiinilist sekkumist ja seda peetakse normaalseks seisundiks. Kui beebil on aga urineerimisraskusi, ta on põie tühjendamisel üleannetu, peaksid vanemad viima ta lasteaia uroloogi, lastearsti või kirurgi konsultatsioonile.

Haiguste rahvusvahelises klassifikatsioonis omistatakse laste fimoosile kood N47. Haigus kuulub kategooriasse “Urogenitaalsüsteemi haigused” ja alamkategooriasse “Meeste suguelundite haigused” koos liigse eesnaha patoloogiate ja parafimoosiga.

Fimoos 1-aastaselt ja patoloogilised tunnused vastsündinud poistel

Kaasasündinud fimoosi iseloomustab eesnaha täielik liikumatus, mis füsioloogiliselt sulandub pea pinnaga. Enamik poisse on sündinud füsioloogilise fimoosiga. Ainult 4-5% -l meessoost väikelastest on liikuv eesnahk, mida saab hõlpsalt peenise peaga üles tõsta ja sellega kokku puutuda. Lastearstid ja androloogia nimetavad esimese eluaasta fimoosi normaalseks füsioloogiliseks nähtuseks. See lapse keha funktsioon möödub iseseisvalt pärast mitmeaastast elu. Samal ajal koos peenise või eesnaha pea põletiku ilmnemisega, samuti urineerimisprobleemide tekkimisel läbib igas vanuses laps meditsiinilistel põhjustel operatsiooni või kasutab ravimeid.

Fimoos 2 aasta pärast

Noortel alla 2-aastastel poistel eesnaha probleeme ja patoloogiaid ei teki, kuna see katab täielikult peenise pea ja on piisavalt tihedalt suletud. Patogeensed mikroorganismid lihtsalt ei suuda selle alla tungida ja sellest tulenevalt ei ohusta suguelundis esinev põletikuline protsess last. Kuid on ka erandeid, mille korral eesnaha füsioloogiline seisund muutub patoloogiliseks protsessiks. Fimoos 2-aastaselt poistel moodustub, kui vanemad proovivad jõuliselt peenise pead raasuketes avada. Imikueas on eesnaha venitamine võimatu, kuna sellised manipulatsioonid põhjustavad õrnades kudedes pisarate, verevalumite ja mikrolõhede ilmnemise. Kui täiskasvanud jätavad selle nõude tähelepanuta, on lapsel patoloogiline fimoos juba 2-aastaselt. See juhtub:

  • atroofiline (poisil on eesnaha rõngas kriitiliselt kokku surutud, kudede patoloogiline areng on selgelt eristatav, nahk õheneb, selle haavatavus mehaanilistele pingetele suureneb),
  • hüpertroofiline (probleem on seotud eelkäpakkide patoloogilise pikenemisega, mida sagedamini täheldatakse ülekaalulistel poistel, suure hulga nahaaluse rasva kuhjumisega häbemepiirkonnas),
  • cicatricial (ilmub eesnaha õrnade kudede mehaaniliste vigastuste tagajärjel, provotseerib selle turset, samuti uriini kiire kogunemine ja stagnatsioon selle all, ebasoodsate protsesside tõttu moodustuvad pea sisemise osa ja prepuuse vahel sidekoe armide adhesioonid).

2-aastase poisi fimoos ei vaja alati operatsiooni. Arst soovitab kirurgilist sekkumist ainult siis, kui lapse tervisele on oht.

Fimoos 4-aastaselt

Normaalseks füsioloogiliseks nähtuseks võib pidada ka võimetust eesnahka peenise peast liigutada 4-aastastel poistel. Kui lapsel pole urineerimise ajal valu, pole ta kapriisne ega näita ärevust, fimoosi ravi ega operatsioon pole vajalik. Vanemad peaksid laste uroloogi poole pöörduma ainult siis, kui lapsel on fimoos ja tüsistused on arenenud (peenise pea on põletikuline, urineerimisega on probleeme). Meditsiinistatistika näitab, et 4-7-aastaselt kaovad paljud poisid kaasasündinud fimoosi ilmingud. Pea hakkab eesnaha alt vabalt välja tulema. Kui seda ei juhtu, võite pöörduda spetsialisti poole ja vajadusel läbida uimastiravi kursus.

Fimoos 16-aastastel noorukitel

Kaasasündinud fimoosi säilimine 5-aastaselt ja vanemas eas (kuni 16-aastane, kui algab noorukiea periood) võib olla märk füsioloogilistest protsessidest või patoloogilistest kõrvalekalletest. Et mõista, millist fimoosi poiss kannatab, peaksid vanemad sümptomid hoolikalt läbi vaatama. Naha punetus peenisel, suutmatus eemaldada peenise pea naha epiteeli voldite alt, eesnaha sac paistetus ja valulikkus, halvenenud uriini ümbersuunamine ja selle kuhjumine eelkoti alla, halb enesetunne, nõrkus, peavalud - kõik need ilmingud on viivitamatu meditsiinilise sekkumise põhjuseks .

Arstid hakkavad fimoosi klassifitseerima lapse seksuaalse arengu patoloogiliseks kõrvalekaldeks, kui poiss on 7-aastane. Diagnoosimise protsessis olev arst vaatab prepuuse seisundit, selle välisservade kitsendamise astet ja selle teabe põhjal määrab patoloogia astme ja selle esinemise põhjused.

Poistel esinevad fimoosi patoloogilised põhjused on järgmised:

  • poiste välissuguelundite ebapiisav ja halb hügieen, mille tõttu nakkus langeb eellooma alla ja kutsub esile põletiku teket,
  • haavad, vigastused, pea või eesnaha naha mikroskoopilised rebendid,
  • Urogenitaalorganite minevikus esinevad haigused ja põletikulised protsessid (balaniit, balanoposthitis).

Phimosis: põhjused lastel

Fimoos erinevas vanuses poistel võib ilmneda ka selliste tegurite mõjul:

  • sidekoe puudus lapse kehas,
  • liiga ebamugavad riided, mis pigistavad ja hõõruvad poisi suguelundeid,
  • peenise vigastused, mis on seotud vanemate inetu tegevusega vastsündinud lapse suplemisel.

Sageli kasvab noorte poiste peenis ja selle ümber olev nahavold ebaühtlaselt. Eesnahk areneb aeglasemalt ja klammerdub seetõttu peenise pea kohale liiga tihedalt, ei võimalda seda paljastada ja vajalikke hügieeniprotseduure teostada.Laste patoloogilise fimoosi algstaadiumidega kaasneb eesnaha järkjärguline ahenemine, vigastused ja selle sisemise osa armistumine. Olukorda süvendab veelgi nahavoldi kitsendamine. Võib areneda pea rikkumise äge seisund, mis nõuab kirurgide viivitamatut sekkumist.

Fimoosi sümptomid aitavad arstil alati patoloogia põhjuseid kindlaks teha. Nähtude raskusaste, arv ja omadused aitavad kaasa haiguse põhjustaja tuvastamisele ja tõhusa raviskeemi väljatöötamisele.

Massaaž

Massaaži eesmärk on spetsiaalsete harjutuste abil eesnahk järk-järgult venitada ja pea paljastada. Massaaži tehakse iga päev, mis aitab vältida tõsiseid tüsistusi.

Samal ajal tuleb järgida mitmeid reegleid:

  1. Massaaži tehakse ainult põhjalikult pestud kätega.
  2. Äkilised liigutused, mis põhjustavad valu, on vastuvõetamatud.
  3. Protseduuri on kõige parem teha pärast eelnevat soojas vees vannitamist.
  4. Võib kasutada hüpoallergeenseid massaažikreeme.

Massaaži positiivne mõju ilmneb juba regulaarsete manipulatsioonide teisel kuul. Eesnahk muutub liikuvaks ja järk-järgult hakkab pea paljastama. See muudab lapse märgatavalt paremaks.

Kas teismelisel on vajalik varikocelle operatsioon? Uuri vastust kohe.

Meditsiinilised preparaadid

  • Fimoosi peamine ravi on kortikosteroidid, mis suurendavad naha elastsust ja aitavad kaasa väikeste haavade paranemisele.
  • Lastele määratakse tavaliselt järgmised salvid Prednitop, Budesonide, Betamethasone, Diprosalik.
  • Esinemisel põletikulised protsessid eesnaha alla koguneva mustuse tõttu on vaja lisavahendeid: Furatsilina või Eteritsida lahendus.
  • Lahus lahjendatakse soojas keedetud vees, kogutakse süstlasse ja süstitakse ettevaatlikult eesnaha alla.
  • See aitab pea ja eesnaha vahelist ala loputada ja desinfitseerida.
  • Korda protseduuri 3 korda päevas kuni põletik on täielikult kadunud.

Fimoos vastsündinud poistel: haiguse sümptomid ja omadused

Vanemad, kes soovivad õppida, kuidas äsja sündinud poistel fimoosi kindlaks teha (fotod), peaksid teadma imikute peenise struktuuri füsioloogilisi omadusi. Enamikul poistel on kohe pärast sündi peenisel üks anatoomiline tunnusjoon. Selle eesnahk sulandub peenise peaga, nii et te ei saa seda paljastada. Seda fimoosi vormi ei peeta probleemiks, koos sellega tunneb laps end hästi, ebamugavustunne ei tüüta teda.

Vastsündinute patoloogilise fimoosiga olukord on üsna erinev. Haigus on moodustunud juba beebi elujärgus ja võib esineda erineval määral ja erinevat tüüpi. Alla 1-aastase lapse fimoosi tunnuseid, mis on seotud eesnaha patoloogiliste muutustega, tähistavad sellised ilmingud:

  • peenise pea alastus on keeruline (tsikatriaalse fimoosi sümptom),
  • eesnaha hüpertroofia, mida iseloomustab selle liigne paksenemine ja pikenemine (nahk eendub suguelundi piiridest kaugemale, ripub selle küljes nagu vaht, peenise pea ei avane selle tõttu, mõnel lapsel on väikesed urineerimisega seotud probleemid),
  • eesnaha hõrenemine, millega kaasnevad vastsündinute fimoosi maksimaalsed ilmingud (peenise pead ei ole võimalik vabastada, beebil on raskusi põie tühjendamisega, uriin väljub tilkadena või nõrga vooga, selle jäänused kogunevad nahavoldi alla ja provotseerivad nakkust),
  • peenise sinisus ja turse on fimoosi (parafimoos) ohtlik tüsistus, mille korral peenise pead rikkuvad kitsendatud nahavoldid,
  • temperatuuri tõus (põletikulise protsessi sümptom, balaniit, balanopostiit või kuseteede haiguste haigused, mis tekkisid nakkuse tagajärjel eesnahast, mis siseneb kusiti, kusejuhte, põit).

Kõik ülalloetletud sümptomid vajavad arstiabi.

Rahvapärased abinõud

  1. Täiendava teraapiana võib kasutada traditsioonilist meditsiini.
  2. Selleks vannitatakse last regulaarselt keetmisega vannis kummel, saialill, meresool või vereurmarohi.
  3. Need fondid pehmendavad eesnahka ja muudavad selle elastsemaks ning neil on ka põletikuvastane toime.

Phimosis: sümptomid noorukitel

Poiste fimoosi aste, haiguse sümptomid ja ravi on omavahel seotud. Arstid nimetavad fimoosi diagnoosimisel põletikulist protsessi noorukite poiste haiguseks ja patoloogiaks, mis tuleb kõrvaldada ravimite abil. Sageli ei saa sellistes olukordades ilma operatsioonita hakkama.

Fimoos noorukitel on sageli seotud puberteedi algusega. Välised suguelundid arenevad intensiivselt, mille tagajärjel ei pruugi eesnaha mõõtmed vastata peenise parameetritele. Naha voldil sellel perioodil pole aega peenise pea taha kasvada, pingutab see tugevasti ja vigastab. Laste fimoos ja sümptomid avalduvad järgmiste kõrvalekalletena:

  • peenise pea ei avane puhkehetkel hästi, mõnikord pole see üldse avatud,
  • areneb põletikuline protsess, eesnahk paisub, muutub punaseks,
  • teismelisel on raskusi urineerimisega,
  • sugutung on vähenenud,
  • suguelundi suurus muutub, täheldatakse selle turset,
  • eesnaha alla koguneb mäda, mis võib läbi kitsendatud augu välja minna,
  • valu ja ebamugavustunne peenise pea paljastamisel või urineerimisel,
  • eesnaha viskumine peenisest, pea sellega kinni pigistamine.

Patoloogilise fimoosi sümptomaatilised ilmingud noorukitel võivad avalduda kompleksis või igaüks eraldi. Igal juhul on murettekitavate märkide ilmnemisel vaja pöörduda androloogi poole.

Beebi hügieen

Fimoosiga on see vajalik jälgige hoolikalt hügieenikuna laps on keskkonna suhtes väga haavatav. Poiss tuleb hügieenivahendeid kasutades iga päev pesta soojas vees.

  • Mähkmed muutke nii tihti kui võimalik, samal ajal kui peenist hõõrutakse alati hügieenisidemega.
  • Selliste toodete kasutamine, mis võivad põhjustada allergiat või nahaärritust, näiteks vannivaht või pesemisseep, pole lubatud.
  • Aluspesu tuleks muuta nii tihti kui võimalik ning selle pesemiseks kasutatavad pulbrid peavad olema spetsiaalselt lastele mõeldud ja eelistatavalt hüpoallergeensed.

Dr Komarovsky arvamus

Dr Komarovsky soovitab vanematel rahuneda ja mitte muretseda lapse pärast - probleem lahendatakse ise õigeaegselt.

Vanemate peamine ülesanne sellel perioodil on patoloogiate arengu välistamine.

Laps peaks regulaarselt massaaži tegema, pead sirutama ja hakkama võtma kortikosteroidid. Oluline on jälgida poisi hügieeni ja pesta seda nii tihti kui võimalik, kuid ainult beebi seebiga.

Kuidas teostatakse operatsioon lapse munandi tilgutamise eemaldamiseks? Selle kohta saate lisateavet meie artiklist.

Mida ütleb Komarovsky fimoosi kohta (eesnahapõletiku nähud lastel)

Dr Komarovsky tuvastab sellised fimoosi nähud poistel (foto):

  • raskused oreli pea paljastamisel,
  • valu urineerimise ajal
  • peenise pea ei sulgu täielikult,
  • pea värv muutub
  • eesnahk muutub nii põletikuliseks, et patoloogiline protsess muutub selgelt nähtavaks,
  • naha voldik hüpertroofeerub ja ripub peeniselt.

Komarovsky juhib vanemate tähelepanu asjaolule, et vastsündinute füsioloogilise fimoosi sümptomid näevad välja mõnevõrra erinevad. Väike laps ei saa veel öelda, et see teeb haiget. Vanemad saavad aga aru, et beebi tervisega on midagi valesti, sest ta tegutseb pidevalt, nutab ja keeldub söömast. Patoloogiliste sümptomite loetelu täiendavad peenise välised tunnused. Intiimne elund paisub, muutub turseks, omandab sinaka varjundi. Vanemad poisid korrigeerivad peenise ebamugavustunde tõttu pidevalt oma aluspesu, üritades häbememokkade läheduses olevat piirkonda kriimustada.

Jevgeni Komarovsky annab väikelaste vanematele kasulikke näpunäiteid, mis aitavad vähendada fimoosi sümptomite raskust ja rakendada selle kõrvalekalde õiget ennetamist.

  1. Fimoosi märke saab alati ennetada. Poisi vanemad peavad lihtsalt hoolikalt jälgima tema väliste suguelundite hügieeni.
  2. Peate last ujuma iga päev, jälgides eriti hoolikalt suguelundite puhastamist. Õhtuti tuleb suguelundeid pesta puhta sooja veega, ilma seepi kasutamata.
  3. Mingil juhul ei tohi liikme pead sunniviisiliselt paljastada. Mõned vanemad teevad suure vea, kui nad üritavad lapse eesnaha alla seebivahtu valada, et “kotikese” siseõõnt paremini puhastada. Seda ei saa teha, sest seepi moodustavad keemilised komponendid võivad esile kutsuda ärrituse ja selle sisse jääv vesi saab soodsa keskkonna patoloogiliste bakterite eluks. Selliste mittenõuetekohaste toimingute tagajärjel areneb eesnaha all põletikuline protsess, võib tekkida mädanemine.
  4. Vastsündinud poiss peab mähkmeid sageli vahetama. See aitab vältida pea ja eesnaha pikaajalist kokkupuudet roojaga (väljaheited ja uriin).

Täiskasvanud peaksid pöörama piisavalt tähelepanu kahtlustavatele sümptomitele, et mitte hetkest ilma jääda ja näidata lapsele õigeaegselt väga spetsialiseerunud arsti. Spetsialist ei tuvasta mitte ainult patoloogilise fimoosi sümptomeid ja põhjuseid, vaid määrab ka tõhusa ravikuuri.

Fimoos ja sünechia poistel

Perekonnas on poisi sünd imeline sündmus. Kuid lisaks väikese mehe rõõmudele ja muredele võite kokku puutuda ka "meeste probleemidega", millest vanemad peavad teadma. Nii et 96% -l vastsündinud poistest ei ole kokkupuude peaga võimalik. Selle põhjuseks on pea ja eesnaha (eelpuhaste) vahel esinevad adhesioonid, kitsendatud eelrõngas ja lühike sarikas. Seda seisundit nimetatakse füsioloogiliseks fimoosiks. Lisaks on fimoos patoloogiline.

Fimoos on eesnaha välise ava kitsendamine. See on peenise üks levinumaid väärarenguid. Phimosis on kaasasündinud ja omandatud.

Eesnaha kaasasündinud kitsenemist täheldatakse enamikul vastsündinutel füsioloogilise nähtusena kuni 3-4 aastat. Esimese 4 eluaasta jooksul laieneb preputaalne avaus, füsioloogiline fimoos möödub spontaanselt 4 aasta jooksul ja ei vaja täiendavat ravi.

Hüpertroofiline fimoos on liigselt paksenenud eesnaha, millega kaasneb elastsuse vähenemine ja raskused glansi peenise eemaldamisel.

Fimoosiga võib lapsel ilmneda valulikkus, ebamugavustunne urineerimisel, uriini rõhu all paisub peenise lõpus "pall". See juhtub, et lapsel on raske urineerida, peate suruma.

Sel juhul eritub uriin õhukese vooluga.

Poisil omandatud fimoos võib tekkida mitmesuguste tegurite mõjul:

  • eesnaha ja näärmete peenise põletik (balanoposthitis, balanitis) võib põhjustada eesnaha turset ja selle välise ava läbimõõdu ajutist vähenemist,
  • mehaaniline trauma võib põhjustada eesnaha armkoe (venitamatu) moodustumist.

Lisaks on fimoosi esinemine võimalik seetõttu, et eesnahk ja peenis arenevad puberteedieas ebaühtlaselt. Kitsenemise tõttu on eesnaha sisemine leht pidevalt vigastatud, armistumine, mis põhjustab edasist ahenemist. Mikrotraumade oht suureneb, kui teismelisel on erektsioon, masturbeerimise ajal, samuti seksuaalse aktiivsuse alguses. Märgitakse fimoosi tekkimise geneetilise eelsoodumuse olemasolu, mis on seotud sidekoe komponendi ebapiisava elastsusega.

Eesnaha sünechia - adhesioonid glansi peenise ja eesnaha vahel häirivad glansi peenise vabanemist, on väikelastel normaalne variant.

Naha all on nähtav füsioloogiline määrdeaine või smegma - see on kohupiimass, mis tähendab "rasu", mis moodustub kõigil poistel, see on täiesti loomulik protsess.

Kuid smegma on ka mikroorganismide hea kasvulava, sageli toimib see põletikuliste protsesside - balaniidi ja balanopostiidi - põhjustajana.

Sünehhiat soovitatakse aretada vanematele lastele ning põletik on näidustus ka eesnaha sünechia eraldamiseks. Juhul, kui sünechia püsib lastel kuni puberteedieani, võivad erektsiooni ajal tekkida adhesioonipisarad.

Kui lapsel on eesnaha piisava läbimõõduga eesnaha süneemia, vähendatakse ravi nakkuste eraldamiseni peenise peenise ja eesnaha vahel.

Seda tehakse lastekliinikus kohaliku tuimestuse all, kasutades spetsiaalseid ravimeid, mis tagavad lapse täieliku taastumise ilma psühholoogilise trauma ja üldanesteesiata.

Ravi ajal peaks laps olema terve, eesnahas ei tohiks olla põletikku ja eelrõnga läbimõõt peaks olema suurem kui pea läbimõõt.

Mis on ohtlik fimoos

  • Fimoosiga võib esineda eesnaha ja pea põletik - balaniit, balanoposthitis.
  • Eesnaha väga kitsa avaga saab peenise pead rikkuda - parafimoos.
  • Phimosis raskendab urineerimist, mille tagajärjel suureneb rõhk kuseteedes, mis võib omakorda põhjustada selliseid tõsiseid haigusi nagu püelonefriit ja ureterohüdronefroos (mõjutavad negatiivselt neerufunktsiooni).
  • Pidev pingutamine urineerimise ajal suurendab survet kõhuõõnes, mis võib põhjustada song või pärasoole prolapsi.

Kuidas poiste fimoosi ravitakse? Peamised meetodid ja tehnikad

Poiste patoloogilise fimoosi ravi toimub mitmesuguste meetodite abil. Ravi valik sõltub järgmistest teguritest:

  • haiguse raskusaste
  • haiguse aste
  • poisi vanus
  • komplikatsioonide olemasolu
  • kaasuvate haiguste diagnoosimine.

Pärast fimoosi tuvastamist poistel (foto) viiakse ravi läbi kahel viisil:

Kui laps pole veel 6-7-aastane, on tema fimoosil enamasti füsioloogiline iseloom. Ei ole seda väärt kirurgiliste meetoditega kõrvaldada. Lastearstid soovitavad vanematel jälgida fimoosi arengu dünaamikat, et vältida selle tüsistusi kodus konservatiivsete meetoditega.

Eesnaha ja pea põletik (balaniit, balanoposthitis)

Fimoosiga tekib põletik eesnahaga suletud ala äärmiselt raske pesemise tõttu. Selle all koguneb rasv (smegma) ja uriini osakesed, luues soodsad tingimused patogeensete bakterite arenguks.

Peanahk paisub ja muutub punaseks, turseks ja urineerimisel võib laps nutma hakata. Selliste sümptomite ilmnemisel peate viivitamatult pöörduma laste uroloogi poole.

Eesnaha põletiku komplikatsiooniks on tõusvad kuseteede infektsioonid kuni püelonefriidini (neerukoe põletik) ja uriinipeetus.

Järgmine probleem on pea rikkumine eesnahaga, nn parafimoos.

Selle tagajärjel tekivad vereringe häired, pea omandab sinaka varjundi ja muutub valulikuks, eesnahk paisub järsult. Parafimoosi raviks peate viivitamatult pöörduma laste uroloogi poole.

Pealegi halveneb olukord iga tunniga. Mida varem spetsialisti abi otsite, seda suurem on soodsa tulemuse võimalus.

Kerge rikkumise korral taandub lastel parafimoosi ravi asjaolule, et pediaatriline uroloog taastab valuvaigistite kasutamisel pea oma kätega ja võite koju minna koos soovitustega lapse eesnaha edasiseks hooldamiseks.

Kui ödeem on liiga suur ja pikaajaline, on vajalik operatsioon ning seda protseduuri ei tohi edasi lükata, kuna vastasel juhul võib olla raske vereringet taastada nii eesnaha koes kui ka näärme peenises.

Mõnel juhul võib fimoos põhjustada väga tõsiseid probleeme, seetõttu suhtuge poiste fimoosi ravimisse väga vastutustundlikult ja ärge viivitage arsti külastamisega.

Fimoosi ravi taandub eesnaha ekstsisioonile tsikatriciaalse muutusega viimases, samuti hüpertroofilise fimoosi korral. Lisaks traditsioonilisele ümberlõikamisele (circumcisio) on praegu saadaval ka "säästmise" toimingud, näiteks eesnaha plastik - prepuceoplasty.

Sageli esitavad vanemad arstile küsimuse: kas eesnahka on vaja avada ja millises vanuses tuleks seda alustada? Poisi suguelundite igapäevast hügieenilist hooldust tuleks ujumise ajal teha sooja veega.

Põhireegel ei ole mingil juhul proovida glansi peenist sundlikult paljastada. Tuleb märkida, et iga laps nõuab individuaalset lähenemist, olenemata tema vanusest.

Laste uroloogi soovituste järgimine ja väikese mehe isiklik hügieen aitavad tulevikus vältida tõsiseid probleeme.

Kuidas ravida lapse fimoosi konservatiivsete meetoditega?

Hoolivad vanemad küsivad lastearstidelt sageli küsimust, mida teha, kui lapsel on fimoos. Eksperdid, reageerides sellele, võtavad arvesse haiguse staadiumi. Kui patoloogia on alles hakanud arenema, on kõik võimalused sellest lahti saada ilma operatsioonita. Üldiselt püüavad arstid paljudel juhtudel vältida fimoosi operatsiooni poistel. Radikaalsed manipulatsioonid on ohtlikud, seetõttu eelistatakse eesnaha puuduste kõrvaldamiseks konservatiivseid meetodeid.

Laste fimoosi vastu võitlemise peamised mittekirurgilised meetodid:

  • eesnaha ettevaatlik käsitsi liigutamine,
  • hormonaalsete salvide kasutamine, mille aluseks on kortisooni komponent (beetametasoon, klobetasool),
  • sõrme või instrumentaalse meetodi kasutamine eesnaha venitamiseks.

Haiguse 1. ja 2. etapi kõrvaldamiseks kasutatakse lapseea fimoosi konservatiivseid ravivõimalusi. Raskematel juhtudel pole need efektiivsed ja asendatakse kirurgilise sekkumisega.

Fimoosi ravi lastel operatsiooniga

Fimoosi kirurgiline eemaldamine lastel on radikaalne patoloogia korrigeerimise meetod, mida kasutatakse ebaefektiivse konservatiivse ravi korral. Fimoosi kõrvaldamise kirurgilist meetodit peetakse kõige tõhusamaks, kuna see aitab tagada probleemi kõrvaldamist ja retsidiivi ennetamist.

Laste fimoosi kirurgiline ravi on kohustuslik, kui haigust komplitseerib peenise pea kahjustus (parafimoos). Ilma operatsioonita surevad peenise pea kuded kiiresti ja lõpuks areneb gangreen. Suguelundeid tuleb selles olukorras amputeerida.

Eesnaha kirurgiline ravi hõlmab selle täielikku või osalist väljalõikamist. Kirurgid kasutavad erinevaid kirurgilisi tehnikaid, kuid enamasti kasutatakse ümberlõikamist (ümberlõikamine). Eesnaha ümberlõikamine on seotud peenise pea kohal paikneva nahavoldi osalise või täieliku ekstsisiooniga. Mõnikord teeb spetsialist kohaliku tuimestuse all eesnahas väikese sisselõike, et teha kirurgiline venitus. See meetod hõlmab järgmisi tehnikaid:

  • seljaosa sisselõige (eesnaha naha, sealhulgas põikilukude naha sälk, mis kulgeb mööda tagumise lihaste põletikulise rõnga tagumist osa, seejärel õmmeldab kirurg seda põikisuunaliste õmblustega),
  • nahavoldi kolmekordne dissektsioon (meetod aitab eesnaha laiendada ja selle aluseks on kirurg, kes loob 3 väikese pikkusega pikisuunalist lõiku, laiendab eesnaha soovitud parameetriteni ja õmbleb loodud sälgud, operatsioon viiakse läbi üldanesteesia abil, noorukitele võib anda kohaliku tuimestuse),
  • külgmine sisselõige (dorsaalse läbilõike analoog, kuid väikese lisandiga - 2 pikisuunalist sisselõiget külgedel, mis hiljem õmmeldakse ristiõmblustega).

Ülaltoodud tehnikad kuuluvad kirurgilistesse manipulatsioonidesse, mida nimetatakse prepuceoplasty (eesnaha plast), ja neid kasutatakse noorukite fimoosi raviks. Mõnikord teeb kirurg eesnaha laiendamiseks selle pinnale siksakilise sisselõike ja seejärel õmmeldakse see kinni. Selle meetodi efektiivsus on üsna kõrge. 99% juhtudest on operatsioon edukas ega põhjusta komplikatsioone.

Kui kirurgiline ravi ei olnud efektiivne, on poisil komplikatsioone pikaajaliste krooniliste protsesside kujul. Selle taustal suurenevad peenise pea nakkushaiguste või vähi ilmnemise riskid. Cicatricial phimosis on konservatiivsed ravimeetodid ebaefektiivsed, seetõttu soovitab sellise diagnoosi korral poistel arst operatsiooni teha. Fimoosi ravi pärast operatsiooni peaks olema tõhus ja korrektne - see aitab vältida tüsistusi.

Fimoos poistel: ravi pärast operatsiooni

Operatsioonijärgne fimoositeraapia erinevas vanuses poistele on suunatud infektsiooni kõrvaldamisele, tursete ja põletiku eemaldamisele. Vanemate ülesanne on pakkuda beebile pärast kirurgilist protseduuri kvaliteetset hooldust. Kui laps kaebab operatsioonijärgsel perioodil urineerimise ajal valu, saab tema peenist mitu minutit soojas vees alandada. See meetod aitab leevendada kahjustatud lihaste pinget. Pärast selle rakendamist ei saa poiss nii haiget. Fimoosi eemaldamisega tegelenud kirurg peab määrama apreteerimiseks antibakteriaalse salvi. Sidemete vajadus püsib 1 nädal, seejärel need tühistatakse. Fimoosi kordumine on võimalik ainult siis, kui eesnaha pole täielikult välja lõigatud. Nahavoldi täieliku eemaldamise korral on komplikatsioonide tõenäosus rehabilitatsiooniperioodil minimaalne.

Kuidas ravida fimoosi lapsel kodus

Laste laste fimoosi on võimalik kodus ravida, kui patoloogial on hüpertroofiline vorm. Terapeutiline kuur võtab palju aega (kuni mitu kuud ilma pausita) ja raviprotseduure soovitatakse läbi viia vähemalt 3 korda nädalas.

Koduse ravi olemus on poisi suplemisel teatud manipulatsioonide teostamine. Vanemad peaksid eesnahka ettevaatlikult üles viima, kuni laps hakkab valu kaebama. Preputaalse kotti sees peate täitma ka pisut vaseliiniõli (3-4 tilka). Kuid tasub meeles pidada, et kodus läbiviidavad terapeutilised protseduurid ei aita cicatricial fimoosi kõrvaldada.

Hüpertroofilise fimoosiga naha elastsemaks ja elastsemaks muutmiseks tuleb sellele kanda hormonaalseid salve (näiteks hüdrokortisoon või prednisoon). Nad pehmendavad eesnahka, annavad sellele elastsuse ja hõlbustavad venitusprotseduuri. Preputaalse õõnsuse sisse kantakse salve regulaarselt kuni paranemise alguseni. Poisi vanemad peavad patoloogilise fimoosi koduseks raviks hormonaalsete salvide kasutamise arstiga kooskõlastama.

Nii et kokkuvõtlikult.Laste fimoosi, mis on oma olemuselt füsioloogiline ega põhjusta lapsele ebamugavusi, peetakse normiks. Teda ei ravita, kuni tekivad tüsistused. Kui see on olemas, tuleks poissi näidata uroloogi või androloogi juures. Kui peenise pea ei avane 13-16 aasta jooksul, tuleks visiit spetsialisti juurde teha. Kui lapsel toimub fimoosi kõrvaldamiseks operatsioon, peavad vanemad õppima kirurgilt operatsioonijärgse perioodi tunnuseid.

Operatsioonijärgne periood

Fimoos lapsel pärast operatsiooni tuletatakse endale veel mõnda aega meelde valulike aistingutega. Poisile ebamugavust tekitab haavasid parandav salvidega sideme. Häirivad ka õmblused, mis palju haiget teevad. Urineerimise protsess muutub valulikuks ja ebamugavaks ning täiesti ebameeldivaks. Tavaliselt valuvaigisteid sel perioodil ei kasutata.

Fimoosi salv poistel

Poiste fimoosi raviks on salvide kasutamine lubatud ainult pärast lapse eelnevat uurimist ja arstiga konsulteerimist. Spetsialist kontrolli käigus kinnitab diagnoosi ja teeb kindlaks, kas beebil on vastunäidustusi glükokortikosteroidravimitele. Tuleb märkida, et peenise kudede patoloogiliste muutustega (armide ja adhesioonide ilmnemine) ei ole salvide kasutamine efektiivne.

Laste fimoosi salv ja selle eelised

Laste fimoosi vastased salvid omavad järgmisi olulisi eeliseid:

  • aitavad säilitada eesnaha terviklikkust,
  • suurendada peenise pea kohal oleva nahavoldi elastsust,
  • muutuvad kahekordselt efektiivseks, kui kombineerida eesnaha venitusharjutustega,
  • ennetada põletikuliste haiguste teket, aidata kaasa mikrolõhede kiirele paranemisele, mis ilmnesid pärast prepuusi venitamist.

Laste fimoosi kõrvaldamiseks mõeldud tõhusate konservatiivsete ravimite loend sisaldab mitte ainult salve, vaid ka antiseptiliste geelidega hüpoallergeenseid kreeme.

Poiste fimoosi salvid: parimate ravimite loetelu

Lapse fimoosiga edukaks toimetulemiseks peaksid vanemad kuulama arstide soovitusi ja eelistama kortikosteroidide salve, mille koostises on antibakteriaalsed ja hormonaalsed komponendid. Järgnevas loendis on toodud parimad neist.

  1. Hüdrokortisoon. Glükokortikosteroidide salv, millel on ülekaalukas mõju sidekudede moodustumisele. Tööriist mõjutab süsivesikute ja valkude ainevahetusprotsesse.
  2. Beetametasoon. Tõhus salv sünteetilisel alusel. Kõige sagedamini kirjutatakse talle poiste ja meeste fimoosi raviks.
  3. Budesoniid. Pikaajaliseks kasutamiseks kiidetakse heaks prednisolooni ravimite seeria salv.
  4. Clobetasol. Valge salv, millel on suguelundi kahjustatud piirkondadele kerge süsteemne toime.
  5. Diprosalik. Fimoosi vastane kombineeritud salv, mis sisaldab salitsüülhapet, samuti beetametasoondipropionaati.
  6. Prednisone. Sünteetiline ravim salvi kujul, mis on 3-4 korda tõhusam kui hüdrokortisoon ja 4-5 korda efektiivsem kui kortisooniravimid.

Need glükokortikosteroidid pärsivad sidekoe moodustumist ja pärsivad leukotsüütide liikumist põletikukohta. Nende süsteemne kasutamine aitab leevendada turset, kõrvaldada põletikku ja allergilisi reaktsioone.

Levomekol koos fimoosiga poistel, tegevuspõhimõte ja näpunäited

Salvi Levomekol koostis sisaldab immunostimuleerivat ainet metüüluratsiili, samuti antibiootikumi klooramfenikooli. Arstid soovitavad seda kasutada pärast fimoosi eemaldamise toiminguid. Tööriist ravib suurepäraselt naha mikrotraumasid, taastab kahjustatud peakoe, eemaldab haavad. Levomekolit on kõige parem kasutada 2 korda päevas, hommikul ja õhtul.2 nädalat pärast salvi regulaarset kasutamist väikestel patsientidel paranevad haavad täielikult, eesnaha funktsioonid taastatakse, põletik kaob selle all. Ravimi võimalikult efektiivseks muutmiseks määritakse pärast suplemist lapse peenise pea kohal olev nahavold. Enne Levomekol-ravi alustamist viige kindlasti läbi allergilised testid. Suur ülitundlikkus hormonaalse ravimi komponentide suhtes on peamine vastunäidustus selle kasutamisele terapeutilistel eesmärkidel.

Hüdrokortisooni ravimit Levomekol kasutatakse laialdaselt kitsendatud eesnaha raviks lastel. See salv on kombineeritud ravim ja võimaldab teil saavutada väljendunud põletikuvastase toime. Ravi koos ravimi kasutamisega soodustab kudede head uuenemist.

Diprosalik: salv lapse fimoosiks, selle omadused ja omadused

Umbes salvi Diprosalik koos lapse fimoosiga, meditsiiniliste foorumite ülevaated on enamasti positiivsed. Lapse vanemad on ravimkompositsiooni kasutamise tulemusega rahul. Ravim kõrvaldab põletuse ja sügeluse, võitleb tõhusalt arenenud põletikulise protsessiga. Diprosaliku aktiivsed komponendid kõrvaldavad kiiresti patogeensed bakterid, ei jäta jälge tugevast punetusest suguelundite ümber. Selle salvi kasutamine aitab sidekoe venitada ja kiirendada taastumist. Ravimilise salvi Diprosalik toimeained on salitsüülhape ja beetametasoondipropionaat. Nende tõttu suureneb selle tõhusus võitluses nakkushaiguste ja põletikega. Ravimi kasutamisest soovitud efekti saavutamiseks peaksid poisi vanemad teadma, kuidas Diprosalikut lapse fimoosiga määrida. Manipuleerimine hõlmab sellise nõuande järgimist.

  1. Ravimit kasutatakse ainult pärast suplemist, kui eesnaha nahk on hästi pehmenenud.
  2. Diprosalicum ravib ainult peenise kahjustatud nahka.
  3. Salvi pealekandmisel tõmmatakse eelpuhastus ettevaatlikult tagasi, sõrmed asetatakse eesnaha alla ja laotatakse laiali.
  4. Protseduur viiakse läbi 10 minutit.
  5. Salvi soovitatakse kasutada 2 korda päevas.
  6. Ravi kestus määratakse individuaalselt arsti konsultatsioonil. Kõige sagedamini varieerub fimoosi ravikuur lastel Diprosaliku kasutamisega 1. nädalast 1. kuuni.

Mida nimetatakse fimoosiks

Kõigil vastsündinud poistel katab eesnahk näärme peenist. See naha-limaskest on liikumatu. See on omamoodi kaitsev "kork", mis kaitseb nina peenist rooja ja uriiniga saastumise eest. Suutmatust peenise pead paljastada nimetatakse fimoosiks.

Seda tingimust on kahte tüüpi:

Esimene tüüpi fimoos on täiesti normaalne. Lapse peenise pea hakkab järk-järgult avanema. Selleks ajaks, kui puberteet lõppeb, on see peaaegu kõigil lastel täielikult avatud.

Fimoos võib olla patoloogiline. Arst paneb sellise diagnoosi eesnaha väljendunud ahenemisega. Laste fimoosi põhjused on sidekoe individuaalsed omadused, mikrotraumade olemasolu. Patoloogilise ahenemise esinemisele võivad ilmneda järgmised sümptomid:

  • urineerimine on häiritud,
  • laps surub, on mures,
  • eesnahk täidetakse uriiniga (moodustub pall),
  • uriin läbi augu väljub tilkade või õhukese vooluna,
  • nahk muutub punaseks.

Mida teha patoloogilise fimoosiga

Selge väljendunud ahenemise ja urineerimisega seotud probleemide ilmnemisega peate nägema arsti. Kirurgi abi ei pruugi olla vaja. Kõigepealt kasutatakse laste fimoosi mitte-konservatiivset ravi. Samuti võib välja kirjutada ravimiravi.

Eelmise sajandi lõpus töötasid spetsialistid välja patoloogia konservatiivse kõrvaldamise meetodid. Neid kasutatakse endiselt. Patoloogilise fimoosi diagnoosimisel valivad arstid liha järkjärgulise venitamise meetodi. Nad soovitavad iga päev teha spetsiaalseid harjutusi, mille eesmärk on peenise pea paljastamine. Siiski tuleb järgida teatavaid reegleid:

  • te peaksite arstiga nõu pidama eesnaha järkjärguliseks pikendamiseks vajalike tehnikate kohta,
  • nihestused peaksid olema järk-järgult (te ei saa pead järsult paljastada, kõik toimingud ei tohiks valu põhjustada),
  • manipulatsioonid peaksid olema regulaarsed.

Hea efekti võib anda uimastiravi patoloogiline fimoos. Arstid kasutavad kortikosteroidravi. Patoloogilise fimoosi all kannatavale lapsele kirjutatakse välja glükokortikosteroididel põhinev salv, mis suurendab naha elastsust, vähendab põletikku ja turset ning kiirendab ka väikeste pragude paranemist. Näiteks võib arst välja kirjutada prednitopi. Salvide kasutamine on kombineeritud mehaanilise toimega eesnaha nahale (pea paljastatakse järk-järgult). Sel viisil ravitakse fimoosi lapsel ilma operatsioonita.

Eesnaha patoloogiline ahenemine on võimalik kõrvaldada tänu kirurgiline sekkumine. Praegu kasutatakse seda ravimeetodit aga väga harvadel juhtudel (kui ravimteraapia ei andnud soovitud tulemust). Eesnaha tsicatriciaalsete muutustega viivad spetsialistid läbi osalise või täieliku ümmarguse ekstsisiooni.

Ettevaatust - parafimoos!

Mõned vanemad, kuuldes arstilt fimoosi diagnoosi, proovivad oma last iseseisvalt probleemist päästa. Nad hakkavad proovima glansi peenist paljastada, seda treenida. Kogenematute emade ja isade vägivaldne, saamatu tegevus põhjustab asjaolu, et lapsel on parafimoos.

See patoloogiline seisund on väga ohtlik. Parafimoosiga paisub peenise pea seetõttu, et eesnaha rõngas rikub seda. Laps vajab kiiret arstiabi. Parafimoos võib põhjustada ummikute arengut näärmete peenises, selle nekroosi (rakusurma), amputatsiooni.

Kui peenise pea on kahjustatud, peate viivitamatult minema kirurgi juurde. Võite proovida olukorda ise parandada. Selleks peate:

  • pigistage sõrmedega õrnalt peenist peenist
  • kandke peenisele midagi külma.

Füüsiliste mõjude ja külma tõttu tursed koheselt taanduvad. Eesnaha saab tagasi oma kohale.

Funktsioonid hügieenipoisid

Füsioloogilise fimoosi esinemist on võimatu ära hoida, kuna see on täiesti normaalne seisund. Kuid patoloogilise vormi ilmnemist saab täielikult vältida. Selleks, et lapsel ei tekiks fimoosi sümptomeid, peavad vanemad lihtsalt läbi viima hügieeniprotseduure.

Emad ja isad peavad jälgima oma lapse suguelundite puhtust. Soovitatav on last pesta õhtuti iga päev puhta sooja veega. Ülejäänud aja võite kasutada niiskeid salvrätte. Ujumiseks pole soovitatav kasutada vahtu. Need tooted sisaldavad kemikaale, mis ärritavad peenise õrna nahka.

Peenise välispidiseks pesemiseks võite kasutada beebiseebi. Mingil juhul ei tohiks proovida pead paljastada ja seda seebiga valada ega valada eesnaha alla seebivahtu paremaks puhastamiseks. Toode võib põhjustada ärritust ja põletikku.

Füsioloogilise fimoosiga ei ole vaja suplemise ajal peenise pead paljastada. Kui lapsel algab eesnaha alla kogunenud mustuse tõttu põletik, tuleb see sealt eemaldada järgmiselt:

  1. Tõmmake 10 ml nõelata süstlasse. puhas soe vesi või ektitsiidilahus (selle asemel võib kasutada furatsiliini).
  2. Tõmmake eesnaha üles nii, et peopesa peenis oleks peidetud, mitte alasti.
  3. Pange süstal peenise eesnaha ja selle pea vahele tekkinud avasse (seda protseduuri on mugavam läbi viia).
  4. Vabastage vedelik, pestes sel viisil kogunenud mustust.
  5. Korrake seda protseduuri veel 1 või 2 korda.
  6. Pange 2–3 tilka oliiviõli või vedelat parafiini peenise eesnaha ja selle pea vahele (võib kasutada A-, E-vitamiini õlilahuseid).

Kindlasti vahetage väikese lapse mähkmeid sageli. Seetõttu ei teki piki peenise pikemat kokkupuudet rooja ja uriiniga. Põletikulist protsessi ei toimu.

Kokkuvõtteks väärib märkimist, et te ei peaks kartma fimoosi diagnoosi. Väikeste poiste jaoks on ta norm. Nii töötab lapse keha. Patoloogiline fimoos pole ka kohutav. Seda saab hõlpsalt kõrvaldada ilma uimastiravi tagajärgedeta. Samuti saab läbi viia laste fimoosi operatsiooni. See ei mõjuta tervist ega mõjuta edasist seksuaalelu.

Kodune ravi

Mida teha Kuidas haigust ravitakse? Haiguse kerge kuni mõõdukas vorm ei vaja operatsiooni. Ravi viiakse läbi ambulatoorselt kodus.

Sellisel juhul on vaja rangelt järgida kõiki raviarsti soovitusi. On oluline järk-järgult arendada eesnahka, ja selleks:

  1. Ettevaatlike liigutustega tõmmatakse eesnaha nahk üle glansi peenise. Oluline on mitte teha olulisi pingutusi, kõik liikumised peaksid olema võimalikult täpsed ja kerged, eriti kui tegemist on väikeste lastega. Korda harjutust regulaarselt, 2-3 korda päevas 5-10 minutit.
  2. Fimoosi kerge ilminguga saate eesnaha rõnga sõrmedega venitada, mis asuvad pea ja naha vahel. See meetod sobib ainult teismelistele poistele.
  3. Eesnaha õige asendi fikseerimiseks kasutatakse sageli spetsiaalseid rõngaid, mida kantakse glansi peenisele.

Oluline on meeles pidada, et sooja veega kokkupuutel muutuvad kuded elastsemaks ja elastsemaks. Seetõttu on soovitatav lapse vannitamise ajal läbi viia harjutusi.

Äärmiselt haruldane on ravimite kasutamine koduseks raviks. Eelkõige hormonaalsed salvid kortikosteroidirühmad, mis hõõrutakse massaažiliigutustega eesnaha nahka.

Hoolimata asjaolust, et nende ravimite kasutamisel ei olnud kõrvaltoimeid, on arstid haiguse vastase raviga väga vastumeelsed.

Ravime fimoosi poistel ilma operatsioonita, konservatiivselt kodus

Statistika kohaselt on laste fimoos üsna tavaline.

Selle põhjuseid võib olla palju. Kuid see ei tähenda, et tasuks haigusest loobuda ja mitte ravida.

Isegi kodus saavad vanemad laste fimoosi ilma operatsioonita ravida ja sarnase tervisehädaga toime tulla.

Edaspidi käsitleme laste fimoosi - ravi kodus ja kõige tõhusamaid meetodeid sellest haigusest vabanemiseks.

Millal on parim aeg fimoosi ravi alustamiseks?

Laste fimoos väljendub võimetuses vabastada pead peenise eesnahast. Sellist nähtust võib täheldada nii sünnist alates kui ka vastsündinu teatud vanuseni jõudmisel.

Selle vastu saab aga võidelda, et hakata kasutama konkreetseid tehnikaid ja meetodeid, peab saabuma teatud vanus.

Fimoos poistel: ravi ilma operatsioonita on võimalik. Sel juhul soovitatakse pediaatritel tungivalt mitte avada alla 5-aastase lapse peenise pead iseseisvalt.

Just sel perioodil hakkab poisi urogenitaalne süsteem alles moodustuma, mis tähendab, et teie tegevused ei saa last aidata, vaid ainult kahjustada.

Kui aga olukord ei muutu viie aasta vanuselt, tunneb laps urineerimisel ebamugavust ja pea ei hakanud eesnaha nahalt paistma, on see signaal, et alustada ravitoiminguid.

On olemas erinevat tüüpi haigusi, näiteks fimoos. Sõltuvalt sellest, millist tüüpi haigust haigus kuulub, valitakse ka meetod sellest vabanemiseks, see tähendab ravimeetod.

Cicatricial

Cicatricial phimosis on lapsel eesnaha liigne pikkus, mis hoiab ära glansi peenise väljanägemise. Aja jooksul ilmuvad sellele praod ja armid. Mõnikord on armide tagajärg hügieenieeskirjade rikkumine, mida vanemad esialgu ei sisendanud.

Cicatricial fimoosi saab poisil nii meditsiiniliselt kui ka kirurgilise sekkumise teel (poisil ümberlõikamine). Siiski tuleb meeles pidada, et cicatricial fimoosi ravi peaks toimuma haiguse arengu varases staadiumis, vastasel juhul pole sellisel ravimisel mõtet.

Hüpertroofiline fimoos poistel

  • Teine tüüpi fimoos on hüpertroofiline.
  • Seda tüüpi fimoos on iseloomulik neile noortele, kellel on üsna suur kogus ülekaalu.
  • See haigus on omane väga väikestele lastele, noorukitele ja täiskasvanud meestele.
  • Patoloogia põhjus on eesnahas suure hulga rasvkoe kogunemine, mis mõjutab peenise märkimisväärset suurenemist.

Sellised protsessid aitavad kaasa liigse niiskuse kogunemisele, mis põhjustab mitmesuguseid nakkusi ja fimoosi tüsistusi. Pea ei saa lahkuda tihedalt liibunud eesnahast, mille tagajärjel võib poisil tekkida valu ja tekkida mikrotrauma.

Hüpertroofilist fimoosi on võimalik kõrvaldada ilma kirurgilise sekkumiseta, kuid seda saab teha ainult haiguse arengu varases staadiumis, vastasel juhul pole ravi efektiivne.

Kaasasündinud

Järgmist tüüpi fimoosi iseloomustatakse kui kaasasündinud. See avaldub eesnaha avanemise kitsenemises, mis lihtsalt ei lase glansi peenisel nahast kaugemale ulatuda. Sellisel rünnakul ei pruugi olla mingit põhjust, kuid see võib aset leida geneetiliselt või see on emaka arengu patoloogia.

  1. Kui esimestel eluaastatel täheldatakse lapse füsioloogilist fimoosi, siis arstid ei soovita seda ravida, kuid kui 3-5 aastaks eesnaha ei tulnud, siis selline fimoos elimineeritakse.
  2. Selle haiguse ravimiseks kasutatakse nii kirurgilist operatsiooni kui ka vereta meetodit, mis seisneb tsoneerimises, pea avamisel naha laiendamise teel.

Uurisime, mis tüüpi haigused on olemas, allpool saate teada, kuidas toimub ravi lapsel ilma fimoosita.

Fimoos poistel: foto, ravi kodus

Allpool saate tutvuda fotol olevate poiste haiguse fimoosiga, arutame edasi kodus ravi ja selle rakendamise kiirust.

Kuidas ravitakse lapsel fimoosi?

Väga sageli ei saa vanemad iseseisvalt arvestada kõigi lapse fimoosi tunnustega. Sellepärast on pediaatrid esimesed, kes sellele tähelepanu pööravad.

Igal kuul toimuval vastuvõtul või lapse kaebuste tõttu tuvastatakse fimoosi varases staadiumis. Lastearst peab suunama teid uroloogi juurde, ning määrata ka mitmesugused testid ja eksamid.

Uroloog peaks last uurima, temaga läbi viima mõned testid, tegema palpatsiooni ja massaaži.

Uroloog võib oma üldiste tunnete, lapse tunnete, samuti ultraheli, Doppleri, vere- ja uriinianalüüside tulemuste põhjal koostada raviplaani.

Kui haigus on algstaadiumis, siis abistavad teid siin ravimid, kohandatud toitumine ja ka mõned muud viisid. Kui haigus on piisavalt tõsises, pealegi tähelepanuta jäetud staadiumis, ei saa siin ilma operatsioonita hakkama.

Operatsiooni osas peate konsulteerima ka kirurgiga. Allpool kaalume, kuidas ravida kodus oleva lapse fimoosi.

Fimoos poistel: ravi kodus ilma operatsioonita

Kuidas ravida laste fimoosi kodus? Arstid ei soovita tungivalt kodus fimoosi ravida, siiski saab aru ka vanematest, kes ei soovi, et nende laps operatsiooni tehtaks.

  • Seetõttu võib mõnel juhul olla vastuvõetav fimoosi ravi kodus.
  • Selleks, et lapse fimoosi konservatiivne ravi oleks edukas, on vaja läheneda talle igakülgselt.
  • Kõigepealt peate määrama ravimteraapia, mis ahendab veresooni, aidates sellega kaasa glansi peenise väljumisele.
  • Ka Lisaks ravimitele võite kasutada näiteks traditsioonilise meditsiini meetodeid:
  • aurutamine
  • ravimtaimedega vanni võtmine.

On vaja kohandada oma dieeti ja muuta see dieedilisemaks, raviks vastuvõetavaks.

Ja muidugi antakse eraldi roll massaažile, mis mõjutab glansi peenise avanemist. Massaaž koosneb eesnaha naha aeglasest venitamisest kuni valu hetkeni.

Väga raske on aru saada, millal lõpetada, sest lapsed saavad protseduuri alustades kohe nutma ja karjuda, ilma et peaksite valu ootama, lihtsalt sellepärast, et neile ei meeldi protseduur, mida nad neile tegid.

Kuid siin peaksid vanemad olema nii ettevaatlikud kui võimalik, kui pole võimalust usaldada sellist protseduuri spetsialistidele. Pea kokkupuute tehnika edu sõltub ka protseduuride regulaarsusest. Seansi võimalikult edukaks tegemiseks:

  1. Esiteks peaks laps võtma tervendavate ravimtaimedega vanni.
  2. Vala vette kummeli, saialille või nööri infusioon.
  3. Pärast seda, kui nahk hakkas pisut aurutatud tunduma, tuleb laps veest välja võtta ja seansi lõpuleviimiseks vähemalt 15 minutit.
  4. Sellise ravi regulaarsel läbiviimisel saate oma lapse esimese kuu jooksul fimoosist päästa ja mõnikord võite varem positiivse tulemuse saavutada.

See avaldub eesnaha igapäevases venitamises, kuni see katab glansi peenise.

Selline teraapia viiakse läbi vannitoas hügieeniprotseduuride rakendamise ajal, seetõttu võib laps selle protseduuri suhtes olla positiivne, kuna ta on hõivatud vannitamisega.

Massaaži tuleks teha väga ettevaatlikult kuni esimese valu tekkimiseni. Kuna see meetod pole nii kardinaalne kui ülalkirjeldatud, võite esimesi tulemusi oodata alles 3-4 kuu pärast.

Kui olete lapsega kõik manipulatsioonid läbi viinud, on vaja massaaži õigesti täita:

  • peate lapse vannitoast välja viima,
  • pat rätikuga kuivaks
  • nahka määrima Miramistini lahusega,
  • ja siis märjaks puhta lapiga.

Pärast seda oleks tore, kui laps laseks mitu minutit horisontaalasendis ilma aluspesu või mähkmeteta. Pärast seda, kui laps on heas tujus ega häiri midagi, saate lapse riidesse panna.

Sellist protseduuri on hea läbi viia enne magamaminekut, väsimus ei lase lapsel pikka aega kapriissena olla ja ta jääb magama, unustades protseduuri ajal ebameeldivad aistingud.

Fimoosi ravis tuleks salvidele pöörata piisavalt tähelepanu. Kõige tavalisemad on järgmised üksused:

  • Clobetasol,
  • Budesoniid
  • Beetametasoon
  • Diprosalik,
  • Hüdrokortisoon
  • Triderm.

  1. Kõigil neil ravimitel on antibakteriaalne toime, sisaldavad antimikroobseid komponente, mis on vajalikud massaažiks ja tulemuse säilitamiseks.
  2. Lisaks aitavad nendes salvides sisalduvad ained eemaldada tsikatriaalse fimoosiga armid ja vähendavad ka uute mikrolõhede riski.
  3. Tuleb meeles pidada, et ravi ainult ühe salviga ei ole efektiivne, seetõttu tuleb seda kasutada koos massaaži ja ravimitega.

Samuti eelistavad paljud inimesed laste fimoosi konservatiivse ravi protseduuridele lisada rahvapäraseid abinõusid ja retsepte. Odra keetmine on fimoosi ravis väga populaarne.

  1. Neljandik klaasist valatakse klaasi keeva veega, jäetakse päevaks ligunema.
  2. Pärast seda kasutatakse jahutatud puljongit eesnaha loputamiseks, mis aitab sügelust ja põletust kõrvaldada, üldiselt on rahustav toime.

Laialdaselt on kasutatav ka kummeli ja pärna kuivatatud lillede keetmine, mis mõjutavad soodsalt eesnaha nahka.

Ülalpool uurisime, kuidas ravida poiste kodus fimoosi. Lastearstid kutsuvad vanemaid üles mitte muretsema, kui lapsel leitakse esimestel eluaastatel fimoos.

See aga ei tähenda, et tasuks lõõgastuda.

Proovige jälgida lapse urogenitaalsüsteemi seisundit mitu aastat ja kui te ei näe mingeid muutusi, siis alustage seda nuhtlust iseseisvalt.

Oluline on kasutada uroloogi või kirurgi nõuandeid. Kui fimoosi poistel ei ravita, võib haigus minna tõsisesse staadiumisse. Võite kodus lapse fimoosi ravida, kuid ärge kartke vajadusel operatsiooni. Kõik on teie kätes, nii et alustage oma lapse tervise jälgimist nüüd.

Kuidas fimoos avaldub poistel: sümptomid ja ravi

Noorte poiste fimoosi märkavad paljud vanemad, kuid mitte kõik täiskasvanud ei tea, et on oluline pidevalt jälgida suguelundite seisundit. Peenise pea on eesnahaga suletud, selle avamise katsed põhjustavad valu. Mõnikord on naha dubleerimine nii tihe, et ilmnevad tõsised uroloogilised probleemid, arenevad põletikulised protsessid.

Vastsündinud poisi vanemad peaksid teadma, mida teha, kui laps ei paljasta peenise pead. Paanika ja segadus on pärast tundliku probleemi tuvastamist halvad abistajad. Statistika kohaselt esineb lastel füsioloogiline fimoos rohkem kui 90% alla 1-aastastest poistest. Artiklis kirjeldatakse erinevas vanuses poiste fimoosi põhjuseid, tüüpe, ravimeetodeid.

Patoloogilise fimoosi põhjused

Kui imiku loomulik fimoos kaob iseseisvalt, see tähendab fimoos, mis toimub haiguse vormis. Selle põhjuseks on mitu põhjust:

  • geneetilised häired peenise nahakoe arengus,
  • nakkushaigused (eriti Urogenitaalsüsteem),
  • peenise põletik või vigastused (esinevad enamasti lapse hooletu pesemise või läbivaatuse käigus),
  • hügieenieeskirjade mittejärgimine.

Kõik need põhjused on provokaatorid haiguse arenemiseks, mis on tulvil tõsiste tüsistustega (näiteks äge uriinipeetus).

Paraphimosis

Üldine seisund, mis areneb fimoosiga poistel. Alati on oluline meeles pidada: mingil juhul ei tohiks glansi peenise paljastamiseks suuri pingutusi teha.

Fakt on see, et see laieneb sujuvalt kusejuha avanemise suunas ja peenise võll on palju kitsam.

Pea sunniviisilise avanemise tagajärjel on eesnahk mõnevõrra venitatud (see võib põhjustada lühiajalist valutunnet) ja mähitakse seejärel tihedalt pea taga asuva peenise ümber.

  • pea on laienenud ja paistes,
  • poiss kogeb tugevat valu (beebid nutavad ja ei lase peenist puudutada).

Pigistatud veresooned ei täida enam oma funktsiooni ning pea kudedes hakkab puudu hapnik ja toitained. Kui meetmeid ei võeta õigeaegselt, võib tekkida peenise nekroos või gangreen, mis sunnib arste kahjustatud piirkonda eemaldama - patsient muutub invaliidiks.

Arenguetapid

Protsessi raskuse järgi eristatakse 4 fimoosi kraadi:

  1. Rahulikus olekus vabastatakse pea täielikult, erektsiooni korral on selle eritumine keeruline ja valulik,
  2. Puhke ajal eemaldatakse peenise pea raskustega, erektsiooni ajal kaetakse see täielikult eesnahaga ega vabastata,
  3. Pea saab osaliselt välja tõmmata ainult puhkeasendis,
  4. Pea on eesnaha poolt pidevalt varjatud, seda ei kuvata. Samal ajal täidab uriin urineerimise ajal kõigepealt eelsoojendi koti ja alles seejärel langeb see välja.

Kuidas ravida fimoosi poistel?

Laste fimoosi ravi sõltub selle astmest, samuti patsiendi vanusest. Sõltuvalt protsessi astmest on soovitatav kasutada järgmises tabelis esitatud lähenemisviise.

Fimoosi asteKuidas ravida?
IVKonservatiivne ravi on ebaefektiivne, vajalik on kirurgiline sekkumine.
IIIVõimaluse korral kasutatakse kodus konservatiivseid meetodeid, kui konservatiivne ravi ei aidanud, elimineeritakse poistel fimoos operatsiooni teel.
IIKodus kasutage salve, rakendage eesnaha kudede järkjärgulise venitamise meetodeid. Kõik manipulatsioonid viiakse läbi ainult vastavalt uroloogi soovitustele.
MinaAlla 13-aastaste poiste puhul pole spetsiaalne ravi vajalik.

Sel juhul saab kasutada järgmisi meetodeid:

  1. Narkootikumide ravi. Esindab hormonaalsete salvide kasutamist, näiteks Clobetasol, Bepantel, Betamezon, Solcoseryl. Neid on vaja kudede elastsuse suurendamiseks, põletiku leevendamiseks, mikrolõhede paranemiseks.
  2. Mitteravim. See kodus olevate poiste fimoosi ravi seisneb eesnaha regulaarses mehaanilises tagasitõmbamises. Kaks korda nädalas nihutage lapse eesnahka ühe millimeetri võrra. Esmalt peate 15 minuti jooksul tegema sooja vanni mis tahes antiseptiliste vahenditega (kummeli, saialillide või kaaliumpermanganaadi nõrga lahusega). Soovitav on probleemne piirkond määrida beebikreemiga. Maksimaalne liikumine võib olla kuni 2 mm, teravad tõmblused on vastuvõetamatud. Tehke neid manipuleerimisi alles pärast uroloogi juhiseid.

Millal on vajalik operatsioon?

Paljudel lastel väheneb füsioloogiline fimoos järk-järgult ja möödub iseenesest, ilma et oleks vaja mingit ravi ja eriti operatsiooni. Seetõttu, kui laps ei häiri midagi, on see täiesti võimalik ilma kirurgilise sekkumiseta. Kuid on juhtumeid, kui poistel on vajalik fimoosi operatsioon:

  • põletik on regulaarne ja fimoosi ravi ei anna tulemusi,
  • urineerimine muutub valulikuks
  • pea ja eesnaha vahel tekivad volitused,
  • tugev ödeem koos parafimoosiga,
  • fimoos ei möödu enne puberteeti.

Kui üks põhjustest teile sobib, ärge paanitsege, tegelikult on fimoosiga operatsioon lihtne, see tehakse kohaliku tuimestuse all ja võtab vaid paar minutit. Ja sõna otseses mõttes ühe või kahe päeva pärast saate koju tagasi.

Balanopostiidi arenguga hõlmab konservatiivne ravi järgmisi meetmeid:

  • soojad vannid kaaliumpermanganaadi lahusega - 5 korda päevas 4 päeva jooksul, töötlemine furatsiliiniga - sama skeemi järgi,
  • antiseptiliste salvide sisestamine eelkoti kotti - 3 korda päevas 6 päeva jooksul,
  • kahjustatud piirkonna määrimine vedela parafiiniga - 2 korda päevas, 7 päeva.

Väline antibakteriaalne teraapia võib olla erinev ja see määratakse igal juhul eraldi. Võib välja kirjutada antibiootikumi emulsioone ja pulbreid. Protseduuri ajal tuleks eesnaha peast nihutada.

Poiste fimoos: operatsiooni vajavad sümptomid, põhjused

Iga poiss sünnib maailmas füsioloogilise fimoosiga. Paljud emad kardavad seda diagnoosi kuuldes arstilt. Tegelikult pole füsioloogiline fimoos ohtlik. See probleem kaob iseseisvalt laste kasvamisel. Lisaks ei pruugi mõnel poisil fimoos olla 6-aastaselt, teistel on see siiski 14-aastane.

Füsioloogilise fimoosiga ei ole arsti abi vaja. Spetsialistiga peate pöörduma ainult siis, kui lapsel on probleeme urineerimisega, algab põletik. Arsti konsultatsioon on vajalik ka juhul, kui puberteedieas ei ole peenise pea paljastatud. Saame teada, mis on laste fimoos, kuidas saavad vanemad oma last aidata.

Laste uroloogi poole pöördumise põhjused:

  • võimatu paljastada peenise peenist,
  • Eesnaha "puhitus" urineerimise ajal
  • raskused või valulik urineerimine
  • pea ja eesnaha punetus, eriti kui põletik on regulaarne,
  • kui teie lapsel on ebanormaalne eritis,
  • eesnaha õõnsuse õõnsuse suurenemine ja lohudumine,
  • adhesioonid pea ja eesnaha vahel,
  • võimetus sulgeda avatud eesnaha (rikkumine - parafimoos).

Laste uroloogi ja uroloogi vastuvõtule helistamine telefonil +7 (495) 150-60-03

Laste uroloogi-androloogi esmane vastuvõtt (läbivaatus, konsultatsioon)

Kordas laste uroloogi-androloogi vastuvõtt (läbivaatus, konsultatsioon)

Eesnaha ravi põletikuliste haiguste korral

Eesnaha sünechia eraldamine + anesteesia

Meie arstid

Töökogemus, täisaastad 21

Meditsiini doktorikraad

  1. Kõrgeima kategooria arst
  2. KBSU
  3. Kirurgiline osakond

Kogemused, täisaastad 11

  • Esimese kategooria arst
  • RSMU
  • Kirurgiline osakond

Kallid kliendid! Meie operaatorid helistavad teile tagasi ja lepivad teiega kokku külastuse täpse aja. Registri töö kiirendamiseks on vaja, et taotluses oleks lapse lapse perekonnanimi, nimi ja isanimi täielikult märgitud. Koordineerimine toimub esmaspäevast laupäevani tööajal.

Tähelepanu! Täiskasvanuid selle vormi kaudu ei registreerita.

Tagasi nimekirja

Poiste füsioloogilise fimoosi põhjused

Haigused jagunevad kahte tüüpi:

  • Kaasasündinud patoloogia
  • Omandatud patoloogia poistel.

Kaasasündinud fimoos on üsna tavaline patoloogia, mille korral peenise pea vabastamine eesnahast pole võimalik.

Kui poiss saab 2–3-aastaseks, varisevad adhesioonid, mis peenise pea ja eesnaha “kokku kleepuvad”. Aitab aktiivselt kaasa selle protsessi smegmale, mis koguneb viljaliha sisemisele küljele.

Sel juhul eraldatakse eesnahk ning pea avaneb loomulikult ja hõlpsalt.

Haiguse manifestatsioon

Fimoosi iseloomustatakse kui liha järsku ahenemist, mis raskendab ja mõnikord täielikult blokeerib urineerimise protsessi. Beebi peab iga kord kurnama ja suruma, nii et uriin väljub. Auk muutub aga liiga kitsaks ja uriin koguneb kotti ja väljub tilkade või õhukese vooluna. Eesnaha sac võib suuresti paisuda ja paisuda.

Poisil on äärmiselt ohtlik smegma liigne kogunemine, mis põhjustab tugevat stagnatsiooni ja selle tagajärjel kivide moodustumist (smegmast). Laps kannatab pideva voodimärgamise all.

Fimoosiga võivad kaasneda infektsioonid, mis tungivad eesnahasse - selle tüsistuse peamine põhjus on lapse hügieeni puudumine. Beebi võib kannatada pideva valu käes, ilmub mädane eritis, kehatemperatuur võib tõusta. Sageli võib pea isegi siniseks muutuda ja selle suurus suureneb.

Vanemad peaksid meeles pidama, et nad ei tohiks proovida peenise pead ise vabastada - see võib olla poisi tervisele äärmiselt ohtlik.Sellised toimingud põhjustavad peenise pea rikkumist ümbritsevast lihast tuleneva rõnga abil ja see võib põhjustada poisi kudede surma.

Siin on link - sellel klõpsates saate võimaluse kasumlikult ja anonüümselt osta Vene Föderatsiooni parimaid geneerilisi ravimeid.

Mis on füsioloogiline fimoos?

Poistel alates sünnist on peenise pea kaetud kaitsva nahaga - eesnahaga. Tavaliselt ei ole imikutel võimalik pea täielikult paljastada, hiljem eesnaha venitatakse, laiendatakse. Selle mehhanismi tagab keha: lapsed urineerivad sageli ja just eesnaha kaitseb õrnu kudesid nakkuste eest.

Fimoosiks (kood vastavalt RHK-10-le - N47) peetakse eesnaha kitsendamist, mistõttu on pea eemaldamine keeruline. Kuna noores eas on see seisund norm, nimetatakse seda ka "füsioloogiliseks fimoosiks". Selle tagab pea splaissimine spetsiaalsete adhesioonidega - sünehiatega, mis takistavad pea väljatoomist.

Ainult 4% vastsündinutest puudub fimoos, teistel poistel tuvastatakse see seisund uuringul. Tavaliselt lahendatakse probleem ilma operatsioonita, enamik lapsi vabaneb sellest puberteediperioodiks.

Peamine sümptom on raskus või täielik võimetus peenise pea eemaldamiseks. Väljaspool põletikulist protsessi pole muid sümptomeid, see ei häiri imikut ja vanemat last, ei põhjusta valu, ärritust. Urineerimisraskusi samuti ei esine, sest kusiti ava jääb vabaks.

Kui vanemad ei järgi lapse hügieeni, regulaarset pesemist ei tehta, on suur oht saada põletik.

Kui jääte nakkuse eesnaha alla, võivad ilmneda järgmised sümptomid:

  • Valu urineerimise ajal
  • Uriini nõrgenemine, selle kõverus,
  • Pea, eesnaha puhitus, turse ja punetus.

Samuti võib vanusega lastel tekkida tsicatricial fimoos, see seisund on juba patoloogiline ja nõuab operatsiooni. Seda tüüpi haiguse korral võib urineerimine muutuda üldse võimatuks, pea muutub vaoshoituks, ilmub eesnaha ja pea nekrootiline kude.

Fotol poiste pea avamise etapp

Norm ja patoloogia

Kuni aasta jooksul määratakse adhesioonide ja füsioloogilise fimoosi esinemine 1/2 kõigist poistest.

Kolmandaks eluaastaks väheneb selliste beebide arv järsult - fimoosidest püsib vaid 10%, teistes hakkab pea erituma üksi.

10. eluaastaks jääb vaid 3% lastel sellises seisundis ja neid peetakse loomulikuks, 15–17-aastaseks on füsioloogiline fimoos vaid 1% lastest. Kõige sagedamini vajavad nad kirurgilist ravi.

Mis vanuses ei peaks poisi vanemad muretsema? Kuni 3-7 aastat peetakse seda seisundit absoluutseks normiks ja see ei vaja ravi. Sellest hoolimata, kui 4-5-aastasel lapsel on adhesioonid ja pea kalduvus iseseisvalt avada pole, on vaja alustada jälgimist spetsialisti juures.

Kuid mitte kõik arstid ei määra selgelt füsioloogilise seisundi ülemineku aega patoloogiliseks. Pigem on see “transformatsioon” tingitud sümptomitest (põletik, raskused uriini väljavoolus või võimetus seksida).

Paljudel lastel kaob fimoos vanusega, kuid ilmneb siis uuesti, sel juhul peetakse seda sekundaarseks.

See võib juhtuda järgmistel põhjustel:

  • Pärilikkus
  • Peenise vigastus
  • Kandes pigistavaid riideid,
  • Raske allergiline reaktsioon,
  • Varasem nakkushaigus.

Enne 7 aastat ei pea rääkima eesnaha patoloogilisest ahenemisest, kuid alati on erandeid. Patoloogiline fimoos on hüpertroofiline (paksenemine "pagasiruumi" kujul), atroofiline (armide ilmumine eesnaha hõrenemise taustal).

Füsioloogilist seisundit ei ole vaja ravida, see möödub spontaanselt. Kuid peate pidevalt järgima arsti nõuandeid, see aitab vältida põletikulist protsessi ja adhesioonide ilmnemist.

Igapäevane hügieeniprotsess peaks hõlmama järgmist:

  • Üks kord päevas (eelistatavalt õhtul) peske pead sooja veega,
  • Pärast urineerimist loputage peenis või pühkige salvrätikutega,
  • Vältige märja, määrdunud mähe kandmist.

Imikutel, eriti imikutel, on keelatud oma pead paljata. See viib sünehiate ilmnemiseni, mis seejärel olukorda tõsiselt raskendavad. Eesnahka seebi abil, et vesi selle alla ei satuks, ei saa hügieenitooted.

Pakilise vajaduse korral on soovitatav kasutada ainult vett - põhjaliku loputamisega beebiseebi. Põletiku korral määrab arst vannid kummeli, furatsiliini, kaaliumpermanganaadiga. Samuti näitab spetsialist, kuidas antiseptikat infundeerida eesnaha alla nõelata süstlaga.

Rasketel juhtudel kasutatakse antibiootikume, salve glükokortikosteroididega. Patoloogilise fimoosi raviks kasutatakse ümberlõikamist, muid ravimeetodeid pole.
Video kohta, millal ja kuidas ravida fimoosi:

Laste fimoosiga tselestoderm

Laste fimoosi raviks ette nähtud salvid, mis on valmistatud hüdrokortisooni alusel, annavad lühikese aja jooksul hea ravitoime. Nende ravimite hulgas võib eristada ravimit Celestoderm. Sellel salvil on täpselt määratletud allergiavastased ja põletikuvastased omadused, see kõrvaldab sügeluse väliste suguelundite piirkonnas. Celestoderm ahendab veresooni hästi ja tagab seetõttu kiireima võimaliku ravi. Salv on täiesti lõhnatu ja väikesed patsiendid ei kurda kompositsiooni pealekandmisel ebameeldivat lõhna. Hüdrokortisooni olemasolu kompositsioonis määrab suurepäraste antimikroobsete omaduste olemasolu. Celestoderm pehmendab eesnahka hästi, kuid tootjad ei soovita ravimit kasutada haavade ja haavandite esinemise korral peenise nahal. Salvi kokkupuude kahjustatud dermiga võib esile kutsuda põletustunne.

Kreem poiste fimoosiks

Erinevas vanuses poiste fimoosi raviks kasutatakse sageli spetsiaalseid kreeme. Androloogid soovitavad pöörata tähelepanu Acridermi koostisele. Selle põhikomponent beetametasoondipropionaat kõrvaldab nakkuse kiiresti, soodustab haavade, jaotustükkide ja lapse kiiret paranemist. Tootja juhiste kohaselt tuleks Akridermi kasutada 3 korda päevas. Kreemi paks koostis kantakse peenise põletikulisele alale ja hõõrutakse kergelt naha sisse. Ravikuur on 3 nädalat.

Veel üks hea lastele mõeldud fimoosikreem kannab nime Lokoid. Selle tegevus on suunatud eesnaha venitamisele, infektsiooni vastu võitlemisele ja poisi suguelundi tervisliku seisundi taastamisele. Salvi aluseks on hüdrokortisoon-17-butüraat. See on selle aktiivne toime, mis aitab kõrvaldada infektsiooni, põletiku ja sügeluse. Akridermi soovitatakse kasutada 1–3 korda päevas 2 nädala jooksul. Tavaliselt piisab sellest ajast peenise pea täielikuks taastamiseks ja suguelundid ise normaliseeruvad.

Salvide efektiivsus laste fimoosi vastu sõltub nende valiku ja rakendamise õigsusest. Poisi haiguse kõrvaldamiseks peaksid tema vanemad valima salvi vastavalt allolevatele juhistele.

Fimoosist salvi rakendamine toimub hoolikalt ja võttes arvesse järgmisi tähelepanekuid.

  1. Enne salvi kandmist patoloogilisele piirkonnale on vaja loputada peenise pead koos eesnahaga kummeli keetmise, furatsiliini või kaaliumpermanganaadi nõrga lahusega.
  2. Peenise märg nahk tuleb kuivatada rätikuga ja seejärel kanda peenise peale (kui see isegi pisut avaneb) ja eesnaha siseküljele väike terapeutiline salv.
  3. Peenise pea pealesunnitud avamine on keelatud, et selle peale salvi kanda. Selliste toimingute tõttu on delikaatne epiteeli kude vigastatud, sellel moodustuvad armid.
  4. Fimoosi ravi kortikosteroidide salvidega võib täiendada taimsete dekoktide vannidega, mis pehmendavad eesnaha nahka hästi. Samuti võib peenise pea kohal asuvat põletikulist nahavoldit pesta odra keetmise või kummeliõite ja -lehtede infusiooniga.

Fimoosi vastaseid salve ei saa kasutada, kui poisil on kaasnevad haigused (tuulerõuged, naha tuberkuloos või herpes). Salvide kasutamise vastunäidustused on ka kardiovaskulaarsüsteemi haigused, suhkurtõbi, neerude või maksa funktsiooni halvenemine. Patoloogia ravi kaasuvate haiguste avastamise korral viiakse läbi vastavalt arsti välja töötatud individuaalsele skeemile. Kui fimoositeraapia puudub, siis haigus progresseerub, ilmnevad komplikatsioonid ja kahjulikud tagajärjed.

Tagajärjed

Kitsendatud eesnahk ei põhjusta alati väikesele lapsele ebamugavusi, mistõttu vanemad ei vii teda arsti vastuvõtule. Täiskasvanud peaksid siiski meeles pidama, et fimoos ilma meditsiinilise järelevalve ja ravita põhjustab sageli kaasnevate terviseprobleemide teket. Näiteks kaotab peenise pea kohal olev nahk liikuvuse ja tundlikkuse, peenis omandab koleda välimuse ja ilmnevad tõsisemad haigused, mis kujutavad ohtu meeste üldisele ja reproduktiivtervisele. See artikkel räägib teile, miks fimoos on poistel ohtlik ja mis võib juhtuda, kui seda patoloogiat ei ravita õigeaegselt.

Kas fimoos mõjutab lapse eostamist?

Poisi vanemad peaksid mõistma, et fimoosi tuleb õigeaegselt ravida. Haigus, mis on jõudnud kõrgeimasse, 4. kategooriasse, on ohtlik reproduktiivfunktsioonide rikkumiseks täiskasvanueas. Eesnahapõletikku kogenud mehed esitavad arstile fimoosi kohta sageli järgmise küsimuse: kas selle vaevusega on võimalik lapsi saada? Ta muretseb vanemate pärast, kelle lapsed kannatasid patoloogia all. Ekspertide sõnul kujutavad täieliku eostamise ohtu vaid fimoosi viimased etapid (3. ja 4.). Jooksev fimoos provotseerib ejakulatsiooni rikkumist ja põhjustab viljatust.

  • Magab halvasti
  • Päevane uni
  • Tantrums

    Väga sageli kuulevad noorte poiste vanemad lastekirurgilt fimoosi diagnoosi. Ja see põhjustab hämmingut ja segadust, kuna on täiesti ebaselge, mida teha, kuidas last ravida ja kas on vaja kasutada kirurgilist sekkumist.

    Kõik juhtumid ei tohiks häiret anda, väidab autoriteetne lastearst Komarovsky. Enamasti ei vaja kirurgi poolt beebile pandud diagnoos ravi. Kuid on vaja mõista toimuva olemust. Jevgeni Olegovitš räägib üksikasjalikumalt poiste fimoosist ja vanemate õigest suhtumisest temasse.

    Probleemist

    Meditsiinijuhendid ütlevad, et fimoos on eesnaha patoloogiline kitsenemine, mille tagajärjel on raskusi peenise pea paljastamisega. Te ei tohiks seda haiguseks pidada, kuna selline probleem on peaaegu kõigil hiljuti sündinud poistel.

    Ainult 3-4% -l sündinud meessoost beebidest on liikuv eesnahk, ülejäänud osas pole liiget võimalik paljastada. Sellega ei kaasne mingit ohtu, kuna see on füsioloogiline omadus.

    Füsioloogiline fimoos möödub iseenesest, lapse vanemaks saades, koos meessuguhormoonide tootmise algusega. Need mõjutavad eesnaha venitusvõimet - mida rohkem hormoone, seda elastsem on liha. Poole aasta jooksul avaneb statistika järgi liikme pea vabalt 20% -l lastest ja pooleteise aasta pärast - igal kolmandal.

    Umbes 90% poistest vabaneb füsioloogilisest fimoosist 3 aasta jooksul. Ülejäänud 10% -l lastest võib eesnaha kitsenemist täheldada kuni puberteedieani ja see on Jevgeni Olegovitši sõnul ka normi variant.

    Ainult 1% -l neist "hilinenud" poistest on tõeline fimoos, mis on patoloogia. Selle probleemi õigeks mõistmiseks selgitab dr Komarovsky, et sellest 1% -st 98% -l noortest meestest, kelle peenis pole 16. eluaastaks avanenud, saab fimoosi täielikult ravida, kasutades kortikosteroidide salve ja lihtsaid harjutusi liha elastsuse suurendamiseks. Enamasti lahendavad arst arsti sõnul poisid selle probleemi edukalt, kuna kõik teismelised tegelevad masturbeerimisega.

    Seega on operatsioonivajadus nii tühine, et te ei peaks kohe arstide poole jooksma nõudega pea võimalikult kiiresti trimmida, trimmi teha ja avada. Lisaks ärge muretsege, paanitsege ja muretsege! Komarovsky väidab, et arstide väited fimoosi tõsiduse kohta ja terapeutiliste meetmete kiireloomulised soovitused on tõenäoliselt kaubandusliku iseloomuga ja üsna kaugel meditsiinist.

    Mida teha vanematele

    Kõigepealt, ütleb Jevgeni Komarovsky, peaksid emad ja isad selgelt aru saama, et kui lastekirurg diagnoosib lapsel fimoosi, siis on see diagnoosi määramiseks enamasti diagnoos: arst väidab ainult fakti - poisil on eesnaha füsioloogiline kitsenemine. Seda, et see on üsna loomulik, me juba teame.

    Kui selline ebameeldiv kohtuotsus edastatakse 15-16-aastasele teismelisele ja konservatiivsed meetmed (kortikosteroidide salvid ja venitamine) ei aidanud, peate lihtsate manipulatsioonide - ümberlõikamise - osas konsulteerima kirurgiga. See ei halvenda mehe elu, vaid parandab seda mõnes mõttes isegi.

    Mida ei saa teha

    Komarovsky ei soovita vanematel kodus pojale peenist sunniviisiliselt avada. Nagu praktika näitab, ei saa selliseid nõuandeid anda mitte ainult kõiketeadavatele sõpradele ja vanaemadele, vaid ka kliiniku piirkonna kirurgidele. Kui laps ei tee midagi haiget, pole tal urineerimisega raskusi, pole punetust, põletikku, midagi pole vaja puudutada.

    Suplemisel ja pesemisel ei tohiks proovida pesta midagi suletud liha all, eriti seepi. Eesnaha ja peenise pea vahel on piisavas koguses spetsiaalset määrdeainet - smegmat, millel on suurepärased antibakteriaalsed omadused ja seetõttu pole pesemist vaja. Kuid seep, mis võib eesnaha alla sattuda, võib põhjustada tõsise keemilise põletuse.

    Millal on vajalik meditsiiniline abi?

    On palju olukordi, kus vanemad peaksid võimalikult kiiresti otsima kvalifitseeritud meditsiinilist abi:

    1. Parafimoos,
    2. Balanoposthitis,
    3. Liited eesnaha ja peenise pea vahel.
    • paraphimosis võib ilmneda siis, kui vanemad otsustasid vastupidiselt tervele mõistusele ikkagi füsioloogilise fimoosiga eesnaha venitada. Mingil hetkel läks kõik valesti: pea tuli välja, kuid osutus eesnaha altpoolt muljumiseks ja seda ei saa tagasi saata. Kui see juhtub, peate lapse võimalikult kiiresti kirurgi juurde toimetama, arve läheb minutiteks. Muidu on kitsendatud lihast rõngaga näpistatud pea, millelt puudub normaalne verevarustus, gangreeni tekke ohtu, mis omakorda on tulvil mehe tuleviku jaoks nii olulise organi amputeerimisega.

    Mida kiiremini laps ükskõik millisesse lähedalasuvasse meditsiiniasutusse toimetatakse, seda parem. Õigeaegse ravi korral saab arst teha peenise pea käsitsi reguleerimise oma kohale. Mitte mingil juhul ei tohiks proovida seda ise kodus teha! Kuid peate tegema kohe peenise pea õrnalt ja pigistama sellele midagi külma, kuid vältige külmakahjustusi.

    Mõnel juhul piisab sellest isegi turse leevendamiseks ja eesnaha oma kohale tagastamiseks. Kuid ikkagi ei tohiks sellele lootma jääda ja kõhelge arstiga nõu pidamast.

    • Balanoposthitis ja muid peenise põletikulisi haigusi ei tohiks ka kodus ravida alternatiivsete retseptidega. Lapsel, kellel on urineerimise ajal valu füsioloogilise fimoosi taustal (ta nutab enne pissimist), eesnahk on punane ja paistes, on vaja näidata lastekirurgi. Neid haigusi esineb lastel sagedamini kui täiskasvanud meestel, mis on iseenesest tingitud füsioloogilisest vanusest tingitud kitsenemisest.

    Kui nakkusetekitajad, millega smegma ise hakkama ei saa, satuvad soodsasse keskkonda, milleks on smegma, siis võib alata põletik. Selles olukorras ei ole vaja midagi avada, loputada, kuid peate viivitamatult minema koos lapsega meditsiiniasutusse. See kehtib ka väikelaste põletiku kohta, mille korral peenise pea juba avaneb. Ainuüksi balanopostiit võib põhjustada armistumist ja sekundaarset fimoosi.

    Vaata videot: Presentación Fimoos (Aprill 2020).

  • Jäta Oma Kommentaar